媽咪服用藥物如何餵養宝宝

      台湾广谕月子餐总监张境原，也是新本草纲目及百科全说特别来宾张境原及张翔壹父女，常有許多新手媽媽問张境原张翔壹父女媽咪服用藥物如何餵養宝宝？张境原张翔壹父女以广谕坐月子中心临床经验跟新手妈妈分享，媽咪服用藥物如何餵養宝宝？
      妈妈所食用的任何物质当然也会进入乳汁中，所以您需要服用药物时，是否可以持续哺喂母乳的决定，要考虑的不仅是宝宝是否会吃到奶水中的药物外，还要考虑停喂母乳对宝宝、您本身、家庭及社会的整体影响。
如果符合下列情况，多数药物得使用是安全的：
宝宝也可以使用此种药物。宝宝由母奶中得到的量，要比直接吃这个药得到的少得多。
在怀孕时可以使用。这句话并不完全正确，因为在怀孕时妈妈会帮助胎儿排除药物，但在哺喂母乳时可能累积在宝宝体内(虽然这个机会非常少)。然而如果只是担心宝宝会暴露在某个药物下的话，那么在怀孕时的胎儿要比哺喂母乳时的宝宝敏感多了。
不被肠胃道吸收，这包括大多数的注射性药物。例如 gentamycin (及这一类的抗生素)，干扰素，局部麻醉剂， omperazole等不会分泌到奶水中。有些药物的分子太大不会分泌到奶水中，例如 heparin、干扰素、胰岛素。
　　大多数的药物会出现在奶水中，但通常含量极微，所以妈妈用药同时，宝宝会经由奶水吃到非常微量的药物。但仍有非常少数的药物即使是微量也会造成宝宝的问题，但这些少数的药物并不常被使用。如果因为服用一些药物，您被告知要停喂母乳，您应要求医师查询可靠的数据确认此建议及或开别种较安全的替代药物，目前很少说无法找到较安全的替代药物。如果开药的医师无法接受这样的作法，妈妈应寻求第二个医师的意见，但不要急着停喂母乳。
哺乳时期使用药物需考虑：
      若是妈妈指示感到轻微不舒服【如轻微的感冒】，可以先用其它放式来改善，如多喝开水、多休息等。若症状加剧仍需咨询医师，并表明哺乳对您和宝宝的重要性，于治疗用药时期能同时兼顾您与宝宝必须哺乳的需求，选择合适您的用药。
与医师讨论，可以的话选择不易穿透至奶水中的药物。
选择危险性较少的药物（例如：acetaminophenee, aspirin等）。
尽可能选择不同的用药途径（例如：吸入性、局部涂药等)。
配合药物浓度最低时哺乳，例如：在喂奶后马上吃药，或在宝宝睡最长之前吃药。
      如果有可能危险的药物只需短期服药时，考虑暂停4-5个半衰期【请咨询药师】，可事先挤奶。与医师讨论使用这个药物的急迫性，可能的话，选择离乳后再开始服药。
若是您仍选择于用药期间停喂母乳，仍需要持续挤出奶水以维持泌乳量。
当您的医师对哺乳用药仍有疑问，您可建议医师前往搜寻相关数据，提供更完整的照护。比较完整的参考数据为：
(1) 美国卫生署的 LACTMED 
(2) 如果还有疑问者 可以上Thomas W.Hale,Ph.D. 博士的药物网站 
(3) 哺乳期间药物使用的参考书籍：Thomas W.Hale,Ph.D.博士 所撰 Medications and Mother’s Milk.本书每2年更新资料一次，最新版为2010年。