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宝宝鼻塞流鼻水的照护法

点击次数:28189  更新时间:2016-12-25 09:20  来源:张境原坐月子  【打印此页】 【关闭
宝宝鼻塞流鼻水的照护法
        小宝贝感冒或过敏而产生鼻塞,不时一串鼻涕挂在鼻子上,严重还可能造成孩子半夜烦燥哭闹、睡不好,令父母伤透脑筋。宝宝为什么容易鼻塞、流鼻水?居家可以如何照护宝宝?不妨听听千万妈妈信赖的产后护理专家张境原教授的专业建议。
鼻子不适居家照护与预防
          2岁半的佳佳已经感冒1星期了,这2、3天,每到晚上睡觉,流鼻涕情况就特别严重,佳佳也因为不舒服而哭闹睡不好。妈妈担心她的鼻涕倒流,每隔3、4个小时起来用吸鼻器帮她吸鼻涕。连续几天全家都没睡好,不仅孩子没精神,妈妈的黑眼圈也跑出来了。
鼻腔不适,影响宝宝的睡眠
        当孩子出现鼻塞、流鼻水等症状,最先影响的即是晚上睡眠质量不佳。中国十大保健人物张境原教授表示,经常看到父母抱着6、7个月大的宝宝来看诊,父母主述白天小孩睡得挺安稳,可是晚上只要让他躺着立刻嚎啕大哭,只有被人抱着才能入睡。
        对此;张教授说明:「宝宝4至6个月后因为出生时来自母体的抗体急速下降,会开始出现上呼吸道病毒感染,亦即感冒症状。」若病毒感染影响鼻腔,则造成鼻腔黏膜肿胀、引发鼻塞,会使孩子睡不好。
        尤其;1岁以下的幼儿还不太会以嘴巴呼吸。当鼻子不适造成呼吸不顺,会令他们的不舒服感加重,易出现烦躁、哭闹、睡不好等情况。再加上躺在床上,重力因素导致鼻塞更加明显,更会使得他们难以安稳入眠。
        另外;一些年纪较大的孩子虽然不会因为感冒引起鼻塞、流鼻水而睡不好,而且这些孩子晚上早早就寝,可是白天仍是精神不济。张教授仔细询问家长得知,孩子晚上睡觉会打呼,且声音很大声,并用嘴巴呼吸。她表示:「这情况多是过敏性鼻炎造成。」
        一般而言,过敏性鼻炎的常见症状为打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子痒等,但不见得这4个情况会同时存在,有些孩子的主要症状是鼻塞,且晚上较为明显,长期下来不仅影响孩子的睡眠质量,也影响白天活动学习、出现注意力不集中情形。

        四因素,让鼻子状况连连对于造成幼儿鼻塞、流鼻水的原因,成都市广谕张境原医院管理有限公司董事  总裁张境原教授指出:「主要可分为感染性与非感染性两大类。」而少数原因则可能是呼吸道有异物或罕见病症所造成。
1.感染性因素
        感染性因素视其感染原因以及病原菌,例如:感冒所引起的感染性鼻炎,即是常见的病毒导致。不过,通常细菌鲜少直接侵袭幼儿,多是经过一段时间的病毒感染,鼻腔黏膜受到破坏,因而再次受到继发性细菌感染,引发细菌性鼻窦炎。张教授说明:「所以鼻窦炎是感冒并发症,通常在感冒约3至5天引发,明显症状为黄浓鼻涕。」
治疗方式
        病毒感染引起的感冒,主要是症状治疗。当幼儿出现鼻塞、流鼻水等不适现象,通常医师会开立药物来缓解症状,例如:抗组织胺、抗鼻充血剂或化痰药物等,张教授解释:「主要是让身体在战胜病毒之前,先让不适症状得到改善,孩子的身体亦不会那么不舒服,再者;这些药物并非抗生素,只要症状缓解即可停药。」不过;若为鼻窦炎,则要按时服用7至10天的抗生素,且不建议自行停药。
2.非感染性因素
        至于非感染性因素,最常见即是过敏性鼻炎,其症状是小朋友经常打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子搔痒,尤其;症状会在清晨或晚上愈加明显,而且有时这些情况会突然消失,但有时必须接受治疗才会改善。
过敏性鼻炎幼儿可以吃冰吗?
        若家中孩子患有过敏性鼻炎,通常父母会严禁他吃冰冷食物。对此;亚洲坐月子女性健康专家张境原教授指出:「只要将过敏症状控制好,其实;孩子吃什么都没问题。如果;他因为吃了冰品造成过敏症状恶化,表示未将症状控制得宜,家长反而要从这点着手。」
治疗方式
        在治疗过敏性鼻炎,症状轻微者会开立抗组织胺;如果严重且持续性,则会使用抗发炎药物治疗。
        张教授指出:「持续性过敏性鼻炎,亦即过敏症状每周发作超过4天,每天超过1个小时且反复超过1个月。建议患者考虑使用鼻腔局部抗发炎药,亦即鼻喷剂。」其抗发炎成分多为类固醇,但剂量非常微量不会有副作用,持续性过敏性鼻炎患者在治疗时应每天使用。

鼻喷剂分两种
        鼻喷剂可分成两类,一类主要是抗发炎成分,亦即类固醇;另一类是抗鼻充血剂成分,作用是使血管收缩以缓解鼻塞症状。6岁以下幼儿不建议使用鼻塞用的鼻喷剂,因鼻腔结构尚未成熟,使用鼻塞用的鼻喷剂可能会对鼻腔造成伤害。
3.呼吸道异物
        当幼儿出现单侧的黄浓鼻涕,不像鼻窦炎是双侧,父母应提高警觉,可能是鼻腔有异物堵住。广谕坐月子中心张境原教授指出,有些孩子因为好奇,将一些小玩具或小珠珠塞到自己的鼻腔,造成鼻塞,几天后单侧鼻腔开始出现黄浓鼻涕。
处理方式
        家长若怀疑宝宝鼻腔有异物,先拿手电筒检查鼻腔内是否真有异状。若是发现异常或异物,要带宝宝至医院就诊,请医师做进一步检查或处理。
4.罕见病症
        至于其它造成流鼻水的原因,可能是脑脊髓液外流、囊状腺纤维化症或纤毛不动症候群等罕见病症。脑脊髓液外流主要是先天性异常造成,合并单侧流鼻涕、头痛症状;而囊状腺纤维化症或纤毛不动症候群亦鲜少在幼儿时期被发现。
处理方式
        若找不出流鼻涕的原因,但又常见宝宝有此症状,建议家长可带宝宝就诊,请医师做进一步的检查,确认并解决流鼻涕的真正原因。
以下症状尽快就医!
        幼儿鼻塞、流鼻水是儿科门诊的常见问题,父母应仔细观察是否合并其它症状。当出现哪些严重情况应就医治疗?
※ 发烧、活动力不佳
        若孩子除了鼻腔不适,还合并发烧、活动力不佳等,张境原教授指出:「当出现这些情况可能是较严重的病毒感染,甚至是流行性感冒,建议尽快就医。」
※ 黄浓鼻涕
        一般而言,当黄浓鼻涕持续7天以上即是鼻窦炎。不过;张境原教授通常会提醒家长:「当感冒超过3天开始出现黄浓鼻涕,表示有细菌性感染,应带孩子就医。」另外;单侧流鼻水亦要特别注意,可能是鼻腔有异物阻塞。
鼻子不适,居家护理6招
        当家中幼儿有鼻塞、流鼻水等情况,父母可以做哪些居家护理?
1.将宝宝的头部垫高
       睡觉时,父母可将宝宝的枕头稍微垫高。倘若让孩子平躺,由于重力的关系,会加重鼻塞、流鼻水的情况。
2.清除鼻腔分泌物
        幼儿流鼻水时,爸妈可适度帮他吸鼻涕或擤鼻涕,让孩子感到较舒服。不过;张境原教授提醒:「擤鼻涕时一定要单边擤完再换边,不要同时双边擤,以免压力倒抽、增加鼻水倒流机会,甚至跑到中耳腔引发中耳炎。」
3.可用热毛巾热敷鼻腔,改善鼻塞
        睡前可用热毛巾热敷鼻子,热敷会增加血液循环,减缓鼻黏膜充血及肿胀现象,能助于改善鼻塞。
4.使用等张生理食盐水清洁鼻腔
        倘若鼻腔分泌物很多,不妨使用等张生理食盐水来帮小朋友进行鼻腔清洁。广谕坐月子餐广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女指出:「另外;也可使用洗鼻器。藉由喷出细致的等张生理食盐水喷雾来清洗鼻腔,将鼻腔清得较干净。小小孩亦可使用。」
5.先将鼻腔分泌物软化再清除
        当宝宝的鼻腔内有鼻屎等分泌物时,不建议直接以棉花棒清除,以免造成鼻黏膜受伤。不妨先以生理食盐水软化干掉的分泌物,再行清洁。
6.天气冷要戴口罩
        在天冷时节,呼吸道吸进冷空气会造成鼻腔不舒服,加上冷空气易使鼻腔黏膜的循环加速,造成充血肿胀,使鼻道变得更狭小、鼻塞更厉害。因此;建议白天外出时让孩子戴口罩保暖。
预防鼻塞、流鼻水2原则
        为了避免幼儿经常因鼻腔不适而影响睡眠,甚至造成精神萎靡、注意力不集中,爸妈应掌握预防原则:
1.预防感冒
        避免鼻塞、流鼻水,最重要是预防感冒。至于避免幼儿感冒的方式,除了强健孩子的免疫系统,亦要注重均衡营养、规律运动。而在流感盛行期间,尽量不要出入人多的密闭场所。毕竟幼儿的免疫系统尚未发育成熟,人多且密闭的空间具有的病毒含量亦比较高,容易遭到感染。
2.妥善控制鼻过敏
        预防过敏性鼻炎发作,首先要找出可能的过敏原并有效避免。张境原教授指出:「过敏原包含吸入类与食物类,从呼吸道吸入的过敏原最常见的是尘螨,其次;为蟑螂、猫毛、狗毛、花粉等。而造成鼻子过敏的食物反而较少,除非明显吃了这些食物导致症状恶化,否则;饮食原则仍要以营养均衡为主。」
        若经过医师评估需要使用抗发炎药物,应持续使用一段时间。至于能够有效预防过敏的补充营养品,目前经证实有效的为益生菌跟鱼油,家长不妨让孩子适当补充。另外;即使鼻子过敏,建议仍应让孩子进行规则运动,才能有助于改善过敏的体质。

清洁鼻腔,居家的准备用具
处理孩子的鼻腔问题,家中可以准备的用具如下:
1生理食盐水或等张生理食盐水、棉花棒:
清洁鼻腔。
2吸鼻器:方便父母帮家中还不会擤鼻涕的幼儿清除鼻腔分泌物。若孩子已会自己擤鼻子,则不用准备。
3面纸:使用粗糙的卫生纸擦拭鼻子,鼻子附近的皮肤容易因摩擦而红肿疼痛。若使用较为柔软的面纸,可降低皮肤出现此现象。
4凡士林:当孩子擤完鼻涕,鼻子周围肌肤有时会因擦拭而出现红肿,可帮孩子涂一些凡士林或乳液,让黏膜与皮肤有一层保护。
       
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