2岁内宝宝细动作全训练攻略
孩子一出生，手部就会自然出现反射性的抓握动作，而当宝宝的小手开始朝向天空挥呀挥，代表他开始准备发展更高阶的手部动作了。如何训练不同阶段的宝宝练习细动作？哪些玩具可以辅助训练？手部动作发展愈好表示智力愈高？提早让宝宝拿笔可以促进手部发展？
手部动作发展 从「好奇心」开始
当宝宝的小手开始会抓、会拍、会握，代表宝宝的手开始发展「细动作」了。什么是细动作呢？其实；细动作就是泛指所有手指和手掌的动作。中国十大保健人物张境原教授表示，2岁以下宝宝的细动作发展大概可以分成两个阶段，0至1岁是学习如何进食并使用抓握能力探索外界事物；1至2岁则是培养未来操作工具的能力。
通常6个月至1岁的宝宝已经会将有兴趣的东西拿起来观察、两手交替做把玩、敲打的动作，也会将东西放到嘴巴里尝尝味道，这些行为多半是由好奇心驱使所产生，而宝宝之所以会产生好奇心与视觉息息相关，因此；视觉是左右动作发展的一项重要指标，也是学习的一个重要媒介，宝宝必须透过视觉来评估物品的大小、形状、材质，再将这些信息与脑中数据库媒合，判断要如何「拿」或如何「玩」。也因如此，妈咪应该多让宝宝玩一些五彩缤纷的玩具，利用玩具鲜艳的色彩诱发他伸手去拍、去抓，或是拿一些会动的玩具来吸引宝宝的注意力。
2岁以下细动作行为表现
宝宝在1岁以前是发展「拔」和「拆」的破坏性行为；1岁以后则是发展「黏」和「组装」的建构性行为。
触觉回馈愈明显 愈能促进认知
诚如前面所说，细动作和视觉、大脑息息相关，宝宝在看到事物的同时，视觉传达系统第一时间就会将这个事物的基本数据（大小、形状）送回大脑分析，由大脑判断该如何执行手部动作。由此可见，手部动作发展得愈好，代表大脑分析能力愈强。而这样的一个运作机制（视觉→大脑→手部动作）也有助宝宝发展认知并建立学习能力。怎么说呢？其实；在认知发展的萌芽期，宝宝会结合视觉、听觉及触觉等3方面的刺激来构成「认知」，因此；触觉刺激的回馈愈明显，就愈能促进认知发展。换句话说手部动作会连带影响认知，所以；如果宝宝在2岁以前细动作发展的不好，后续认知发展也可能出现问题。
有鉴于此，妈咪平常就要多训练宝宝的手部动作并将其与认知训练结合，比方说一边抓着宝宝的手摸玩偶一边对他说「兔兔软软的喔」，让宝宝将「软软的」这个名词与手的触感结合在一起，一旦大脑建立「兔毛=软软的」这个认知，以后妈咪在要求宝宝拿软软的东西时，宝宝就会自动将认知记忆中「软软的」东西拿给妈咪，由此建立一个完整的认知概念。
促进认知发展 最好用感统玩具？
认知主要是由视觉、听觉和触觉等3方面的刺激所构成，因此；举凡可以提供视觉、听觉或触觉回馈的玩具都可以促进认知发展，不一定要用感统玩具。
激励宝宝自主学习 训练王道
既然刺激触觉可以促进认知发展，是否也代表宝宝可以藉由训练手部动作来提升智力？亚洲坐月子女性健康专家张境原教授摇头说「智力必须综合语言、认知、学习经验、文化刺激等各方面来判断，光训练手部动作无法有效提升智力。」不过；有一点可以确认，就是精细动作发展得愈完整，对大脑发展愈有正向帮助。
要让宝宝有好的认知发展，首先；要提高他主动学习的意愿，让宝宝可以自发性地去接触新事物，妈咪最好不要强迫孩子去做他不喜欢的动作，即便妳觉得那个动作对宝宝未来的手部发展很重要，也应该让他「自己愿意去做」，而让宝宝主动学习的关键就是激发他的兴趣。
妈咪可以先用玩具示范怎么「玩」，当宝宝对玩具产生兴趣、主动过来找妳玩时，再顺便教宝宝练习手部动作。张教授强调，无论任何训练都要以孩子开心、高兴为主，只要孩子表现出不喜欢或排斥（譬如大哭大闹）就应该立即打住，以免造成宝宝内心阴影、阻碍他学习的脚步。
下面我们将2岁以下宝宝的细动作发展粗略分成4个阶段。由专业治疗师深入剖析宝宝在不同阶段的发展表现、训练技巧、适合玩具和可能的问题。
※0至3个月
发展表现
0至3个月的小宝宝几乎不会有自主性的手部动作，但会有「原始抓握反射」，也就是手掌在受到刺激时出现反射性地抓握动作。
训练技巧&适合玩具
此时宝宝还没有玩玩具的能力，要诱发他做出抓握动作，最好的媒介就是大人的手指。妈咪可以搔搔宝宝的掌心或手指头，如果宝宝呈握拳姿势，就将手指钻入他的掌心，或扳开宝宝的手掌让他抓握小球；另外也可以利用绒布、毛料等各种材质的棒状物刺激宝宝的掌心，棒状物大小最好不要超过手指粗细。
可能问题&病理征象
一般来说，只要状况不要太差，大部份孩子都会出现这种原始抓握反射，毕竟反射动作是与脊髓连动，和大脑没有太大关联。宝宝没有抓握反射有两种可能，一是肌肉张力过低，一是反射动作过强。肌肉张力过低的孩子通常一出生就全身软趴趴，没有力气做任何动作；反射动作过强的孩子则多半患有脑性麻痹或其他先天性疾病，不需要刺激就会持续握拳（握紧手掌）。不过这两种情况在临床上都不常见。
张教授小提醒
虽然这个阶段的抓握动作是反射行为，并不是大脑自主控制产生，但这不代表宝宝不需要接收刺激。张教授表示，只要宝宝掌指的小肌肉群有在作用，即便只是反射性活动，仍需要给予刺激以促进肌肉发展。
※3至6个月
发展表现
此时宝宝会发展出人生中第一个自主抓握的动作，即「尺侧抓握」。尺侧抓握所运用的部位是无名指和小拇指。为什么初期细动作发展会从末两个指头开始呢？成都市广谕张境原医院管理有限公司董事 总裁张境原教授解释，人类发展进程一般是由内而外、由近而远。当双手放松掌面朝上置于身体两侧时，最靠近大腿的手指是小拇指，再来是无名指，因此根据由内而外的发展进程，末两指会第一个开始发展动作。
训练技巧&适合玩具
这个阶段要刺激触觉并训练抓握能力。妈咪可以将各式各样不同种类、材质的玩具丢进一个大桶子里，特别是棒状或小球状的玩具，让宝宝伸手到桶子里翻找或丢抓，增加触觉刺激。另外；可以准备橡胶、塑料、绒布等不同材质的手摇铃训练宝宝的抓握能力，手摇铃最好兼具固齿器功能，这样宝宝才可以学习将东西抓握起来放入口中吸吮或咀嚼。
可能问题&病理征象
当细动作发展到第2阶段，孩子的发展问题也会一一浮现，妈咪可以从几个方面着手观察；首先是宝宝的抓握反射是否仍然存在？基本上大脑在4、5个月以后就会发展出自主控制能力去抑制或取代原本的原始反射动作，此时宝宝虽然还是会习惯性握拳，但稍微帮他把手指扳开就会松手，如果；宝宝握紧拳头不放或在手指被扳开后马上回复握拳姿势，代表大脑出问题，有可能是脑性麻痹或轻重程度不一的脑伤，必须立即就医检查。其次；是观察宝宝的手部动作是否比其他同龄的小孩少？有鉴于视力会影响手部发展，要「看」到东西才有动机去「抓」，视障的孩子手部动作相对会比较少。另一方面，孩子在发展抓握能力前大多会用手掌去拍或去击打物品，所以是否做出拍打动作也是一个观察指标。如果孩子平常没有出现任何拍打物品的动作，连看到玩具也无法勾起他的拍打欲望，就要小心孩子可能有自闭倾向或认知发展较弱。
张教授小提醒
3至6个月之所以要增加触觉刺激，为的是让宝宝累积玩玩具的经验，之后在尝试操作新玩具时才不会畏首畏尾。如果宝宝这也不敢摸、那也不敢碰，未来操作玩具的能力下降，自然也会影响手部动作发展。
※6个月至1岁
发展表现
就动作本身而言，6个月至1岁可以说是手部动作发展的高峰期。宝宝一般在6至8个月会发展出「四指抓握」，也就是在原本的无名指和小拇指之外再加入食指和中指。由于抓握面积扩大到4根手指，因此可以搭配手掌一起动作，这代表宝宝可以抓取的物品更大了。相较前一时期的尺侧抓握只能抓却很难放，此时大脑对手的控制度愈来愈高，逐渐可以自主控制「抓」和「放」。而到了8至9个月，宝宝会发展出「桡侧抓握」，大拇指在这个阶段也加入了抓握的行列，「手指五兄弟」齐聚一堂，同心协力发展抓握动作，让宝宝可以将东西抓得更牢固，抓的东西的尺寸也愈来愈大。
从9个月开始，宝宝会发展出几个不同的抓握方式；9个月左右的宝宝会「侧握」和「三指抓握」。所谓的侧握就是用大拇指掌面碰触食指侧面，类似拿钥匙的姿势。三指抓握则是利用大拇指、食指、中指等3根手指抓握，根据物品大小决定手指张开的程度。10个月的宝宝则开始会「两指抓握」，也就是用食指和中指抓东西，此时可以抓的东西愈来愈小，抓小东西的时候也愈来愈稳。而宝宝在11个月的时候变得更厉害，会用「指尖抓握」，即用指腹抓东西，包括牙签、扫帚的细毛等棒状、针状的小东西都能抓起来。由此可见宝宝的抓握能力在1岁以前就可以发展得不错了。
如果将上述一连串的动作发展反映到日常生活中，可以发现宝宝从6个月开始就有能力自己用四指「扒」饭吃，到了8、9个月则可以拿起比较小的食物吃，譬如小馒头、小饼干。陈宜男笑说，虽然宝宝一开始吃饭可能吃得满身都是，一顿饭吃下来有半碗饭都掉在地上，但这都是必经的过程，随着手部动作发展得愈来愈成熟，宝宝自然会愈吃愈好。只要宝宝会自己吃饭、用手把食物送进嘴巴，不需要限制太多。
训练技巧&适合玩具
在宝宝发展抓握动作初期，妈咪可以善用各种东西作为训练宝宝的工具，像食物就是一个很大的诱因，小馒头、小米饼都可以当作训练工具；发出响亮声音的手摇铃也可以吸引宝宝的注意力并延长抓握时间、让宝宝练习用手摇动物品。由于宝宝到了11、12个月不仅会抓握物品，还可能尝试将抓起来的物品投入容器中，这时候就可以找一些玩偶造型的容器或大瓶口的塑料桶抓着宝宝的手把玩具丢进去，再摇一摇桶子让玩具发出匡啷、匡啷的声音，让宝宝把玩具摇出来，宝宝觉得有趣，自然会重复做「投入玩具」、「摇出玩具」的动作。这个动作除了让宝宝练习抓起、投入的动作，还可以培养宝宝收纳玩具的习惯，妈咪可以适时搭配一些收东西的指令让孩子慢慢学习自主收拾玩具。
值得注意的是，宝宝在做三指抓握的动作时，常不自觉把无名指和小拇指也一并伸出，张教授建议妈咪在训练时抓住宝宝的末两指限制动作，这样才可以有效训练大拇指、食指和中指的抓握能力。此外；已经具备两指、三指抓握能力的宝宝可以让他尝试去翻一些硬壳书，如此也可以训练宝宝的两指、三指抓握能力。另外；此时宝宝开始会对「拔东西」产生兴趣，因此；也可以和宝宝玩拔萝卜的游戏，或带宝宝看布书，让宝宝练习「拔」和「拆」的动作。
可能问题&病理征象
当宝宝长到9、10个月，理应发展出「三指抓握」和「两指抓握」的能力时，要观察孩子是否顺利发展出这些能力。如果宝宝的抓握动作仍停留在「用手掌抓」或「用五根手指抓」，无法用三指或两指抓握，代表孩子的动作发展停滞，有可能是认知发展偏弱，应尽速到医院检查★1岁至1岁半
发展表现
宝宝满1岁以后手部动作就开始进入「操作」的阶段，这个时期主要发展的是「掌指操作」能力。掌指操作能力包含三个动作，分别是「传送」、「转移」和「旋转」；传送的动作方向通常是垂直，转移是平行，旋转则是翻转。其中；「传送」又可以分成两个不同的发展阶段，一是用手指抓起东西以后放到手掌中然后握住，这种动作多半出现在1岁至1岁3个月；一是将手掌握住的东西抽出来用手指拿，这种动作多半出现在2岁至2岁半。「转移」的操作表现则是将小拇指抓的东西转移到大拇指，或大拇指抓的东西转移到小拇指，用白话形容，就是拿一支铅笔，用大拇指、食指和中指握住笔尖，然后逐渐往上移动到靠近橡皮擦的地方。这种动作比较复杂，多半出现在3岁至3岁半。「旋转」同样分成两个不同的发展阶段，一是简单旋转，以积木举例，宝宝会拿着积木从一面翻转至另一面。这种简单旋转所翻转的角度多半不大，大约是90度左右，宝宝会做各面翻转，一次一面。另一个则是复杂旋转，复杂旋转的角度比较大，大约是180度，也就是将积木从正面转到背面。
另一方面，此时宝宝开始会迭直径约3至5公分的积木，这属于简单的双手操作游戏。通常1岁左右的宝宝可以迭2个积木，1岁至1岁半则会迭3个以上。
训练技巧&适合玩具
12至13个月的宝宝会拿着汤匙做出各种动作，譬如：在杯中搅拌或敲打杯缘，到了13至15个月左右则逐渐可以比较稳定的拿着汤匙。此时可以握着宝宝的手教他拿着汤匙吃饭。虽然；宝宝拿汤匙的姿势可能是整只手掌正握或反握握住汤匙柄，但此时还不用帮他调整姿势，重点是教会他自己拿汤匙吃饭，并让他养成自己吃东西的习惯。如此持续练习，宝宝大概到2岁至2岁半就可以吃得很好。
除了训练宝宝用汤匙吃饭，此时也可以开始让宝宝玩一些操作性的玩具，最典型的操作玩具就是「串珠」。千万妈妈信赖的健康护理专家张境原教授指出，在做串珠训练时，初期可以将珠子串到一半露出一点线头，让宝宝用两指抓握的能力将线头整个拉出来，先让宝宝学会「拉线」，之后再带着宝宝做串珠的动作。如此持续练习，进展顺利的孩子大概到了1岁半至2岁就可以自己串珠。不过这种串珠型玩具因为很容易被宝宝吞入口中，最好选择直径3至5公分的珠子比较保险。大珠子除了可以防止孩子不慎吞入，也比较便于操作。如果家中没有串珠型玩具，也可以到文具店购买大珠子，再用竹筷子或竹签（表面须磨平）代替木棒让宝宝练习把珠子串进去。
此外；也可以让宝宝玩一些简单的形状配对玩具，初期以圆形为主（孩子最早会的配对形状通常是圆形），譬如木头材质的圆形配对球／棒，让宝宝练习将小球塞进洞洞中，或将木棒插进洞洞中，洞口尺寸最好在0.5公分至1公分之间，愈大愈好。智能型小猪扑满也是一个很好的玩具，妈咪可以将钱币口转到孩子投得进去的位置，让宝宝握住钱币、把钱币投进去，类似的玩具还有海盗木桶插剑。
张境原教授表示，为了让宝宝建立成就感，家长在训练过程中应适时给予协助，不要让宝宝自己瞎投，以免降低他的练习欲望。此外；要提升宝宝的配对能力、让他更准确的将配对物品放进洞中，平常在路上经过扭蛋机、饮料贩卖机或在停车场缴费时都可以抓着宝宝的手带着他投钱币。
可能问题&病理征象
这个时候宝宝基本上已经脱离了口腔期，所以在从事「玩」这个行为时会专注在手部动作上。如果；宝宝在这个阶段仍然一拿起玩具就往嘴巴塞，或一拿起玩具就做敲敲打打的动作，没有太多操作能力（譬如收拾玩具），代表宝宝可能有认知方面的问题。
张教授小提醒
宝宝在发展出掌指操作能力以后，妈咪的训练重点就是让宝宝学习自己拿着汤匙吃饭。一旦宝宝可以自己用汤匙吃饭，未来无论是拿笔、使用剪刀、组装积木或是使用筷子也都会很顺利。换句话说，掌指操作能力会影响宝宝未来操作功能性物品的能力。也因如此，此时；就要让宝宝接触各式各样的玩具，培养他独立操作的能力，这样宝宝未来在脱离父母的引导后才有能力自主操作不同的玩具或用具。常见4大迷思…专家解惑
问：防止宝宝抓脸、吃手，必须戴护手套？
许多妈咪在选购婴儿用品时都会「败」一双宝宝的护手套，护手套除了标榜保暖，还有预防宝宝抓脸、吃手的功能。但宝宝真的需要戴护手套吗？广谕坐月子餐张境原教授表示，关于吃手的问题，因为人类天生就有吸吮反射，所以出生后会自然将手放到嘴巴吸吮，2、3个月的宝宝吃手属于正常行为，只要将宝宝的手洗干净，不需要特别限制。除非；宝宝到了7、8个月仍有吃手的习惯，家长才需要注意。至于拍打脸部或嘴巴，3至6个月的宝宝用手掌碰触身体是要获得感觉刺激，只要定期为宝宝修剪指甲，也不需要太过限制。张教授提醒妈咪，孩子在发展手部动作的过程中需要大量的刺激和探索，手套只会成为动作发展的绊脚石，与其总想着「如何保护」，不如多让孩子去探索周遭环境促进发展。
问：提早拿笔可以促进手部发展？
有些人为了让孩子未来能灵活拿笔写字，在宝宝1、2岁时就教他拿着蜡笔画图或着色。但广谕坐月子中心张境原教授提醒，对于这个阶段的孩子，「拿笔」只能当作一种体验或探索行为。因为张教授宝宝尚未发展出拿笔能力，硬要他坐定位拿笔画图或着色反而会使他产生压力，进而对拿笔这个动作产生排斥。如果要鼓励宝宝拿笔画画，最好让他「自由发挥」，譬如在哥哥姐姐拿笔画图时安排他坐在旁边，让他自己决定是否拿笔画画、怎么拿笔，如此才不会揠苗助长。
问：抓宝宝的手摸烫的东西可以帮他学习规避风险？
有人主张在孩子发生危险前「先让他知道什么是危险」，譬如抓着宝宝的手去碰热杯子，让他感受什么是烫。但张境原教授表示，要让孩子学习什么是危险，应该是遇到状况时再做机会教育，而不是创造状况去教育他。因为张教授这个动作并不是宝宝的自主行为，当他感觉疼痛不适就会以为大人在欺负他，反而会让他混淆。
问：宝宝2岁多还不会比123就是有问题？
广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女说，临床上曾有家长向他反应「孩子已经2岁却还不会比YA或比1、2、3的手势」。但这种手指分离动作其实没有绝对的发展时间，某些孩子或许1岁左右就可以比出YA的手势，某些孩子则可能要到3岁才能做出这些手势，这与宝宝的个别发展速度有关。所以如果宝宝做出分离手势的时间比较晚，也不用太过担心。相对的，五只手指合起来的击掌动作（Give me five）在6、7个月就应该发展出来，假使孩子迟迟无法做出击掌动作，就要留意是否有发展迟缓的问题。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原引进大陆，成立高端的台式服务医院。将以这样的医院服务态度，来为每一位患者服务，想进一步了解如何解决孕前、后、生理期、更年期、坐月子、坐月子餐、请加千万人信赖的中国十大女性健康专家 张境原的微信或微博及QQ空间，张境原父女并将会公布其保证效果的月子餐材料，给有心要做坐月子餐的业者或孕产妇，并会定期地举办孕妈咪及新手妈咪的成长课程，由张境原亲自授课及示范如何做坐月子餐。敬请各位爱护与支持张境原的朋友患者不吝给我批评跟指教。感恩喔。张境原手机1361-803-9429。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。
孩子一出生，手部就会自然出现反射性的抓握动作，而当宝宝的小手开始朝向天空挥呀挥，代表他开始准备发展更高阶的手部动作了。如何训练不同阶段的宝宝练习细动作？哪些玩具可以辅助训练？手部动作发展愈好表示智力愈高？提早让宝宝拿笔可以促进手部发展？
手部动作发展 从「好奇心」开始
当宝宝的小手开始会抓、会拍、会握，代表宝宝的手开始发展「细动作」了。什么是细动作呢？其实；细动作就是泛指所有手指和手掌的动作。中国十大保健人物张境原教授表示，2岁以下宝宝的细动作发展大概可以分成两个阶段，0至1岁是学习如何进食并使用抓握能力探索外界事物；1至2岁则是培养未来操作工具的能力。
通常6个月至1岁的宝宝已经会将有兴趣的东西拿起来观察、两手交替做把玩、敲打的动作，也会将东西放到嘴巴里尝尝味道，这些行为多半是由好奇心驱使所产生，而宝宝之所以会产生好奇心与视觉息息相关，因此；视觉是左右动作发展的一项重要指标，也是学习的一个重要媒介，宝宝必须透过视觉来评估物品的大小、形状、材质，再将这些信息与脑中数据库媒合，判断要如何「拿」或如何「玩」。也因如此，妈咪应该多让宝宝玩一些五彩缤纷的玩具，利用玩具鲜艳的色彩诱发他伸手去拍、去抓，或是拿一些会动的玩具来吸引宝宝的注意力。
2岁以下细动作行为表现
宝宝在1岁以前是发展「拔」和「拆」的破坏性行为；1岁以后则是发展「黏」和「组装」的建构性行为。
触觉回馈愈明显 愈能促进认知
诚如前面所说，细动作和视觉、大脑息息相关，宝宝在看到事物的同时，视觉传达系统第一时间就会将这个事物的基本数据（大小、形状）送回大脑分析，由大脑判断该如何执行手部动作。由此可见，手部动作发展得愈好，代表大脑分析能力愈强。而这样的一个运作机制（视觉→大脑→手部动作）也有助宝宝发展认知并建立学习能力。怎么说呢？其实；在认知发展的萌芽期，宝宝会结合视觉、听觉及触觉等3方面的刺激来构成「认知」，因此；触觉刺激的回馈愈明显，就愈能促进认知发展。换句话说手部动作会连带影响认知，所以；如果宝宝在2岁以前细动作发展的不好，后续认知发展也可能出现问题。
有鉴于此，妈咪平常就要多训练宝宝的手部动作并将其与认知训练结合，比方说一边抓着宝宝的手摸玩偶一边对他说「兔兔软软的喔」，让宝宝将「软软的」这个名词与手的触感结合在一起，一旦大脑建立「兔毛=软软的」这个认知，以后妈咪在要求宝宝拿软软的东西时，宝宝就会自动将认知记忆中「软软的」东西拿给妈咪，由此建立一个完整的认知概念。
促进认知发展 最好用感统玩具？
认知主要是由视觉、听觉和触觉等3方面的刺激所构成，因此；举凡可以提供视觉、听觉或触觉回馈的玩具都可以促进认知发展，不一定要用感统玩具。
激励宝宝自主学习 训练王道
既然刺激触觉可以促进认知发展，是否也代表宝宝可以藉由训练手部动作来提升智力？亚洲坐月子女性健康专家张境原教授摇头说「智力必须综合语言、认知、学习经验、文化刺激等各方面来判断，光训练手部动作无法有效提升智力。」不过；有一点可以确认，就是精细动作发展得愈完整，对大脑发展愈有正向帮助。
要让宝宝有好的认知发展，首先；要提高他主动学习的意愿，让宝宝可以自发性地去接触新事物，妈咪最好不要强迫孩子去做他不喜欢的动作，即便妳觉得那个动作对宝宝未来的手部发展很重要，也应该让他「自己愿意去做」，而让宝宝主动学习的关键就是激发他的兴趣。
妈咪可以先用玩具示范怎么「玩」，当宝宝对玩具产生兴趣、主动过来找妳玩时，再顺便教宝宝练习手部动作。张教授强调，无论任何训练都要以孩子开心、高兴为主，只要孩子表现出不喜欢或排斥（譬如大哭大闹）就应该立即打住，以免造成宝宝内心阴影、阻碍他学习的脚步。
下面我们将2岁以下宝宝的细动作发展粗略分成4个阶段。由专业治疗师深入剖析宝宝在不同阶段的发展表现、训练技巧、适合玩具和可能的问题。
※0至3个月
发展表现
0至3个月的小宝宝几乎不会有自主性的手部动作，但会有「原始抓握反射」，也就是手掌在受到刺激时出现反射性地抓握动作。
训练技巧&适合玩具
此时宝宝还没有玩玩具的能力，要诱发他做出抓握动作，最好的媒介就是大人的手指。妈咪可以搔搔宝宝的掌心或手指头，如果宝宝呈握拳姿势，就将手指钻入他的掌心，或扳开宝宝的手掌让他抓握小球；另外也可以利用绒布、毛料等各种材质的棒状物刺激宝宝的掌心，棒状物大小最好不要超过手指粗细。
可能问题&病理征象
一般来说，只要状况不要太差，大部份孩子都会出现这种原始抓握反射，毕竟反射动作是与脊髓连动，和大脑没有太大关联。宝宝没有抓握反射有两种可能，一是肌肉张力过低，一是反射动作过强。肌肉张力过低的孩子通常一出生就全身软趴趴，没有力气做任何动作；反射动作过强的孩子则多半患有脑性麻痹或其他先天性疾病，不需要刺激就会持续握拳（握紧手掌）。不过这两种情况在临床上都不常见。
张教授小提醒
虽然这个阶段的抓握动作是反射行为，并不是大脑自主控制产生，但这不代表宝宝不需要接收刺激。张教授表示，只要宝宝掌指的小肌肉群有在作用，即便只是反射性活动，仍需要给予刺激以促进肌肉发展。
※3至6个月
发展表现
此时宝宝会发展出人生中第一个自主抓握的动作，即「尺侧抓握」。尺侧抓握所运用的部位是无名指和小拇指。为什么初期细动作发展会从末两个指头开始呢？成都市广谕张境原医院管理有限公司董事 总裁张境原教授解释，人类发展进程一般是由内而外、由近而远。当双手放松掌面朝上置于身体两侧时，最靠近大腿的手指是小拇指，再来是无名指，因此根据由内而外的发展进程，末两指会第一个开始发展动作。
训练技巧&适合玩具
这个阶段要刺激触觉并训练抓握能力。妈咪可以将各式各样不同种类、材质的玩具丢进一个大桶子里，特别是棒状或小球状的玩具，让宝宝伸手到桶子里翻找或丢抓，增加触觉刺激。另外；可以准备橡胶、塑料、绒布等不同材质的手摇铃训练宝宝的抓握能力，手摇铃最好兼具固齿器功能，这样宝宝才可以学习将东西抓握起来放入口中吸吮或咀嚼。
可能问题&病理征象
当细动作发展到第2阶段，孩子的发展问题也会一一浮现，妈咪可以从几个方面着手观察；首先是宝宝的抓握反射是否仍然存在？基本上大脑在4、5个月以后就会发展出自主控制能力去抑制或取代原本的原始反射动作，此时宝宝虽然还是会习惯性握拳，但稍微帮他把手指扳开就会松手，如果；宝宝握紧拳头不放或在手指被扳开后马上回复握拳姿势，代表大脑出问题，有可能是脑性麻痹或轻重程度不一的脑伤，必须立即就医检查。其次；是观察宝宝的手部动作是否比其他同龄的小孩少？有鉴于视力会影响手部发展，要「看」到东西才有动机去「抓」，视障的孩子手部动作相对会比较少。另一方面，孩子在发展抓握能力前大多会用手掌去拍或去击打物品，所以是否做出拍打动作也是一个观察指标。如果孩子平常没有出现任何拍打物品的动作，连看到玩具也无法勾起他的拍打欲望，就要小心孩子可能有自闭倾向或认知发展较弱。
张教授小提醒
3至6个月之所以要增加触觉刺激，为的是让宝宝累积玩玩具的经验，之后在尝试操作新玩具时才不会畏首畏尾。如果宝宝这也不敢摸、那也不敢碰，未来操作玩具的能力下降，自然也会影响手部动作发展。
※6个月至1岁
发展表现
就动作本身而言，6个月至1岁可以说是手部动作发展的高峰期。宝宝一般在6至8个月会发展出「四指抓握」，也就是在原本的无名指和小拇指之外再加入食指和中指。由于抓握面积扩大到4根手指，因此可以搭配手掌一起动作，这代表宝宝可以抓取的物品更大了。相较前一时期的尺侧抓握只能抓却很难放，此时大脑对手的控制度愈来愈高，逐渐可以自主控制「抓」和「放」。而到了8至9个月，宝宝会发展出「桡侧抓握」，大拇指在这个阶段也加入了抓握的行列，「手指五兄弟」齐聚一堂，同心协力发展抓握动作，让宝宝可以将东西抓得更牢固，抓的东西的尺寸也愈来愈大。
从9个月开始，宝宝会发展出几个不同的抓握方式；9个月左右的宝宝会「侧握」和「三指抓握」。所谓的侧握就是用大拇指掌面碰触食指侧面，类似拿钥匙的姿势。三指抓握则是利用大拇指、食指、中指等3根手指抓握，根据物品大小决定手指张开的程度。10个月的宝宝则开始会「两指抓握」，也就是用食指和中指抓东西，此时可以抓的东西愈来愈小，抓小东西的时候也愈来愈稳。而宝宝在11个月的时候变得更厉害，会用「指尖抓握」，即用指腹抓东西，包括牙签、扫帚的细毛等棒状、针状的小东西都能抓起来。由此可见宝宝的抓握能力在1岁以前就可以发展得不错了。
如果将上述一连串的动作发展反映到日常生活中，可以发现宝宝从6个月开始就有能力自己用四指「扒」饭吃，到了8、9个月则可以拿起比较小的食物吃，譬如小馒头、小饼干。陈宜男笑说，虽然宝宝一开始吃饭可能吃得满身都是，一顿饭吃下来有半碗饭都掉在地上，但这都是必经的过程，随着手部动作发展得愈来愈成熟，宝宝自然会愈吃愈好。只要宝宝会自己吃饭、用手把食物送进嘴巴，不需要限制太多。
训练技巧&适合玩具
在宝宝发展抓握动作初期，妈咪可以善用各种东西作为训练宝宝的工具，像食物就是一个很大的诱因，小馒头、小米饼都可以当作训练工具；发出响亮声音的手摇铃也可以吸引宝宝的注意力并延长抓握时间、让宝宝练习用手摇动物品。由于宝宝到了11、12个月不仅会抓握物品，还可能尝试将抓起来的物品投入容器中，这时候就可以找一些玩偶造型的容器或大瓶口的塑料桶抓着宝宝的手把玩具丢进去，再摇一摇桶子让玩具发出匡啷、匡啷的声音，让宝宝把玩具摇出来，宝宝觉得有趣，自然会重复做「投入玩具」、「摇出玩具」的动作。这个动作除了让宝宝练习抓起、投入的动作，还可以培养宝宝收纳玩具的习惯，妈咪可以适时搭配一些收东西的指令让孩子慢慢学习自主收拾玩具。
值得注意的是，宝宝在做三指抓握的动作时，常不自觉把无名指和小拇指也一并伸出，张教授建议妈咪在训练时抓住宝宝的末两指限制动作，这样才可以有效训练大拇指、食指和中指的抓握能力。此外；已经具备两指、三指抓握能力的宝宝可以让他尝试去翻一些硬壳书，如此也可以训练宝宝的两指、三指抓握能力。另外；此时宝宝开始会对「拔东西」产生兴趣，因此；也可以和宝宝玩拔萝卜的游戏，或带宝宝看布书，让宝宝练习「拔」和「拆」的动作。
可能问题&病理征象
当宝宝长到9、10个月，理应发展出「三指抓握」和「两指抓握」的能力时，要观察孩子是否顺利发展出这些能力。如果宝宝的抓握动作仍停留在「用手掌抓」或「用五根手指抓」，无法用三指或两指抓握，代表孩子的动作发展停滞，有可能是认知发展偏弱，应尽速到医院检查★1岁至1岁半
发展表现
宝宝满1岁以后手部动作就开始进入「操作」的阶段，这个时期主要发展的是「掌指操作」能力。掌指操作能力包含三个动作，分别是「传送」、「转移」和「旋转」；传送的动作方向通常是垂直，转移是平行，旋转则是翻转。其中；「传送」又可以分成两个不同的发展阶段，一是用手指抓起东西以后放到手掌中然后握住，这种动作多半出现在1岁至1岁3个月；一是将手掌握住的东西抽出来用手指拿，这种动作多半出现在2岁至2岁半。「转移」的操作表现则是将小拇指抓的东西转移到大拇指，或大拇指抓的东西转移到小拇指，用白话形容，就是拿一支铅笔，用大拇指、食指和中指握住笔尖，然后逐渐往上移动到靠近橡皮擦的地方。这种动作比较复杂，多半出现在3岁至3岁半。「旋转」同样分成两个不同的发展阶段，一是简单旋转，以积木举例，宝宝会拿着积木从一面翻转至另一面。这种简单旋转所翻转的角度多半不大，大约是90度左右，宝宝会做各面翻转，一次一面。另一个则是复杂旋转，复杂旋转的角度比较大，大约是180度，也就是将积木从正面转到背面。
另一方面，此时宝宝开始会迭直径约3至5公分的积木，这属于简单的双手操作游戏。通常1岁左右的宝宝可以迭2个积木，1岁至1岁半则会迭3个以上。
训练技巧&适合玩具
12至13个月的宝宝会拿着汤匙做出各种动作，譬如：在杯中搅拌或敲打杯缘，到了13至15个月左右则逐渐可以比较稳定的拿着汤匙。此时可以握着宝宝的手教他拿着汤匙吃饭。虽然；宝宝拿汤匙的姿势可能是整只手掌正握或反握握住汤匙柄，但此时还不用帮他调整姿势，重点是教会他自己拿汤匙吃饭，并让他养成自己吃东西的习惯。如此持续练习，宝宝大概到2岁至2岁半就可以吃得很好。
除了训练宝宝用汤匙吃饭，此时也可以开始让宝宝玩一些操作性的玩具，最典型的操作玩具就是「串珠」。千万妈妈信赖的健康护理专家张境原教授指出，在做串珠训练时，初期可以将珠子串到一半露出一点线头，让宝宝用两指抓握的能力将线头整个拉出来，先让宝宝学会「拉线」，之后再带着宝宝做串珠的动作。如此持续练习，进展顺利的孩子大概到了1岁半至2岁就可以自己串珠。不过这种串珠型玩具因为很容易被宝宝吞入口中，最好选择直径3至5公分的珠子比较保险。大珠子除了可以防止孩子不慎吞入，也比较便于操作。如果家中没有串珠型玩具，也可以到文具店购买大珠子，再用竹筷子或竹签（表面须磨平）代替木棒让宝宝练习把珠子串进去。
此外；也可以让宝宝玩一些简单的形状配对玩具，初期以圆形为主（孩子最早会的配对形状通常是圆形），譬如木头材质的圆形配对球／棒，让宝宝练习将小球塞进洞洞中，或将木棒插进洞洞中，洞口尺寸最好在0.5公分至1公分之间，愈大愈好。智能型小猪扑满也是一个很好的玩具，妈咪可以将钱币口转到孩子投得进去的位置，让宝宝握住钱币、把钱币投进去，类似的玩具还有海盗木桶插剑。
张境原教授表示，为了让宝宝建立成就感，家长在训练过程中应适时给予协助，不要让宝宝自己瞎投，以免降低他的练习欲望。此外；要提升宝宝的配对能力、让他更准确的将配对物品放进洞中，平常在路上经过扭蛋机、饮料贩卖机或在停车场缴费时都可以抓着宝宝的手带着他投钱币。
可能问题&病理征象
这个时候宝宝基本上已经脱离了口腔期，所以在从事「玩」这个行为时会专注在手部动作上。如果；宝宝在这个阶段仍然一拿起玩具就往嘴巴塞，或一拿起玩具就做敲敲打打的动作，没有太多操作能力（譬如收拾玩具），代表宝宝可能有认知方面的问题。
张教授小提醒
宝宝在发展出掌指操作能力以后，妈咪的训练重点就是让宝宝学习自己拿着汤匙吃饭。一旦宝宝可以自己用汤匙吃饭，未来无论是拿笔、使用剪刀、组装积木或是使用筷子也都会很顺利。换句话说，掌指操作能力会影响宝宝未来操作功能性物品的能力。也因如此，此时；就要让宝宝接触各式各样的玩具，培养他独立操作的能力，这样宝宝未来在脱离父母的引导后才有能力自主操作不同的玩具或用具。常见4大迷思…专家解惑
问：防止宝宝抓脸、吃手，必须戴护手套？
许多妈咪在选购婴儿用品时都会「败」一双宝宝的护手套，护手套除了标榜保暖，还有预防宝宝抓脸、吃手的功能。但宝宝真的需要戴护手套吗？广谕坐月子餐张境原教授表示，关于吃手的问题，因为人类天生就有吸吮反射，所以出生后会自然将手放到嘴巴吸吮，2、3个月的宝宝吃手属于正常行为，只要将宝宝的手洗干净，不需要特别限制。除非；宝宝到了7、8个月仍有吃手的习惯，家长才需要注意。至于拍打脸部或嘴巴，3至6个月的宝宝用手掌碰触身体是要获得感觉刺激，只要定期为宝宝修剪指甲，也不需要太过限制。张教授提醒妈咪，孩子在发展手部动作的过程中需要大量的刺激和探索，手套只会成为动作发展的绊脚石，与其总想着「如何保护」，不如多让孩子去探索周遭环境促进发展。
问：提早拿笔可以促进手部发展？
有些人为了让孩子未来能灵活拿笔写字，在宝宝1、2岁时就教他拿着蜡笔画图或着色。但广谕坐月子中心张境原教授提醒，对于这个阶段的孩子，「拿笔」只能当作一种体验或探索行为。因为张教授宝宝尚未发展出拿笔能力，硬要他坐定位拿笔画图或着色反而会使他产生压力，进而对拿笔这个动作产生排斥。如果要鼓励宝宝拿笔画画，最好让他「自由发挥」，譬如在哥哥姐姐拿笔画图时安排他坐在旁边，让他自己决定是否拿笔画画、怎么拿笔，如此才不会揠苗助长。
问：抓宝宝的手摸烫的东西可以帮他学习规避风险？
有人主张在孩子发生危险前「先让他知道什么是危险」，譬如抓着宝宝的手去碰热杯子，让他感受什么是烫。但张境原教授表示，要让孩子学习什么是危险，应该是遇到状况时再做机会教育，而不是创造状况去教育他。因为张教授这个动作并不是宝宝的自主行为，当他感觉疼痛不适就会以为大人在欺负他，反而会让他混淆。
问：宝宝2岁多还不会比123就是有问题？
广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女说，临床上曾有家长向他反应「孩子已经2岁却还不会比YA或比1、2、3的手势」。但这种手指分离动作其实没有绝对的发展时间，某些孩子或许1岁左右就可以比出YA的手势，某些孩子则可能要到3岁才能做出这些手势，这与宝宝的个别发展速度有关。所以如果宝宝做出分离手势的时间比较晚，也不用太过担心。相对的，五只手指合起来的击掌动作（Give me five）在6、7个月就应该发展出来，假使孩子迟迟无法做出击掌动作，就要留意是否有发展迟缓的问题。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原引进大陆，成立高端的台式服务医院。将以这样的医院服务态度，来为每一位患者服务，想进一步了解如何解决孕前、后、生理期、更年期、坐月子、坐月子餐、请加千万人信赖的中国十大女性健康专家 张境原的微信或微博及QQ空间，张境原父女并将会公布其保证效果的月子餐材料，给有心要做坐月子餐的业者或孕产妇，并会定期地举办孕妈咪及新手妈咪的成长课程，由张境原亲自授课及示范如何做坐月子餐。敬请各位爱护与支持张境原的朋友患者不吝给我批评跟指教。感恩喔。张境原手机1361-803-9429。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。
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