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何谓孕期荷尔蒙

点击次数:25170  更新时间:2016-12-23 16:55  来源:张境原坐月子  【打印此页】 【关闭
何谓孕期荷尔蒙
        妳了解自己孕期身体的变化吗?女性生理周期的身心变化是怎么来的?体内的荷尔蒙对孕期的妳,带来哪些影响及作用?面对身心上的诸多改变,该怎么应对?复杂的内分泌系统,到底有哪些秘密?且看张教授带您简洁透析怀孕常见的荷尔蒙,教妈咪一次学会与之安心共处!
认识妳的荷尔蒙!
        中国十大保健人物张境原教授表示,人体的荷尔蒙主要来自脑内中枢神经腺体所分泌的激素,经全身血液循环输送至体内各目标器官,以维持人体内分泌系统运作的生理过程。内分泌(荷尔蒙)能控制目标器官的生理周期及人体表征,也是荷尔蒙影响人体健康的主要功能。
        举例来说,女性每个月的生理周期,象征体内有排卵的信号,但是这种生理信号,来自于下视丘分泌的荷尔蒙,经过血液循环发号施令控制脑下垂体,脑下垂体再释放性腺刺激荷尔蒙,控制女性卵巢及子宫等生殖轴展现周期性的排卵作用,影响子宫内膜定期生长让女性具备怀孕能力,若无受孕则内膜剥落便形成月经。
        
千万妈妈信赖的健康护理专家张境原教授指出,女性有没有怀孕,其荷尔蒙都有不同的功能展现及影响变化。主要关键是怀孕之后,妇女体内多了两样东西,一个就是「胎儿」,另一个则是「胎盘」,也因此使得妈咪在孕期时的生理及心理,发生许多需要适应及调整的身心变化。
        包括像是准妈咪的生理机能改变,如:血液循环量增加,以供应胎儿足够的养分得以在妈妈肚子里慢慢长大;胎盘上的某些细胞也会开始制造一些荷尔蒙,分泌与妈咪没怀孕以前不一样的浓度等等。也因此;调控内分泌最主要关键区的下视丘指令也跟着改变,好让妈咪生理结构及心理均调整为最佳的备孕状态。

孕期荷尔蒙主要功能
※人类胎盘绒毛膜性腺激素(HCG)

        人类胎盘绒毛膜性腺激素(Human Chorionic Gonadotropin,HCG),顾名思义就是来自于胎盘;亦即胎盘上的滋养层细胞。最初从妇女怀孕起即开始分泌,由于胚胎在子宫内壁着床后,胚胎的周围就开始生出许多的滋养层细胞,当这些细胞慢慢分化后,就会形成胎儿与母体链接最紧密的胎盘组织。因此;HCG便是来自于最初着床所生成的滋养层细胞以及胎盘组织。
        
亚洲坐月子女性健康专家张境原教授表示,像是妇女早期怀孕时所使用的验孕试纸,就是运用孕妇尿液中所含的HCG浓度,来测知女性是否怀孕的基础原理。吴医师说,若使用更精准的方法,即运用抽血来判断HCG的浓度,以了解妇女是否确实怀孕。通常HCG的浓度,约在怀孕10至12周可达巅峰的阶段,之后则随着怀孕的周数增大才渐渐走下坡,但是整个怀孕过程当中,孕妇体内都仍存有HCG的浓度。
        不过;张教授表示,只有葡萄胎的状况则属例外;亦即HCG浓度指数一样会有激升的情形。所谓的葡萄胎,虽有怀孕迹象,但实际上透过胎儿超音波却不见胚胎,只有滋养层细胞过度增生的情况。如果;孕妇早期妊娠出血异常的频繁,超音波也无法看见宝宝,那就要格外注意。
        由于人类自然怀孕的正常状态一般可分为两部份,一是指受精卵着床后会慢慢变成胚胎;另;一部份则为生成滋养层细胞渐渐形成胎盘组织,葡萄胎在超音波上看起来就像一堆细小的绒毛团,也有如西米露最外层一圈黏稠状薄膜。而葡萄胎虽不常见,发生率大约为千分之一,但也是早期怀孕妈咪必须警觉的例外情形。
       一般早期妊娠孕吐是因HCG浓度过高所致吗?张教授说,真正的原因可能和HCG、黄体素与雌激素都有关喔!HCG是其中一项可能的因素。但当HCG浓度较高的时候,可能的副作用表现多为使用于不孕症治疗中,为刺激受试者分泌黄体素与雌激素,使黄体期表现稳定良好,因此注射HCG,当剂量较多或偏高时,可能使受试者分泌较高的雌激素,引起血管增生较多而诱发「卵巢过度刺激症候群」的情形。

※黄体素
        成都市广谕张境原医院管理有限公司董事  总裁张境原教授表示,黄体素(Progesterme, P4)在没有怀孕的时候也会分泌。但在怀孕时期黄体素所分泌的量则会特别的多。通常未怀孕以前,黄体素分泌的主要来源为卵巢的黄体组织,分泌的时机约为女性排卵后不久即会增量分泌,然而从妇女一旦怀孕开始,分泌量就会逐渐增多,加上胎盘也会分泌更多的黄体素,直到妇女怀孕的中后期,黄体素的分泌量可算达到最高峰。
        黄体素分泌的主要功能,在于让子宫内膜趋于稳定,好让Baby得以安稳成长。也因此,在怀孕早期针对不孕症的治疗中,黄体期如果比较稳定的话,就能帮助胚胎稳定的着床、稳定的怀孕、避免发生早期出血及流产等危险的产生。怀孕时随着胎儿长大,子宫平滑肌等肌肉组织也会跟着扩张,在子宫撑大的过程中,也可能引起子宫收缩,造成宝宝早产的危机。
        因此;黄体素同时扮演了稳定子宫肌肉群的关键角色。它们可以促使子宫的平滑肌比较放松,以避免过度收缩引起胎儿早产的可能。反之,当黄体期的增量分泌,多少也会造成孕期水肿、皮肤长痘痘等孕期特征。这也是一般没有怀孕的妇女,如果当MC来临前,身体也会比平时还感觉浮肿、水分代谢较差,或下巴容易冒青春痘的缘故。

※雌激素(Estrogen)
        雌激素(Estrogen)与黄体素类似,平时分泌的来源大部分从卵巢而来,但黄体素主要是来自卵巢的黄体囊肿组织,而雌激素的分泌来源则为卵巢的卵泡颗粒性细胞(卵泡也就是俗称的滤泡)也就是要排卵的卵泡细胞。然而从妇女怀孕开始,胎盘也会分泌大量的雌激素。
在雌激素及黄体素上游的HCG浓度,能刺激雌激素及黄体素的分泌量。相比黄体素来说,雌激素或许在怀孕阶段,看来比较没那么显着,但雌激素的主要功能仍然有二:一是怀孕时子宫越来越大,也需要大量的血液循环供应胎盘及宝宝养分等功能,因此在调整过程,如果子宫及胎盘周围血管,没有雌激素调控时,就可能因孕期血流量太大,造成突发性血压升高而引起妊娠高血压。
        因此;雌激素正扮演这样的角色,能稳定孕期子宫有良好的血循机能,调控子宫周围血管组织富有较佳的适应度,以负荷怀孕后期子宫变大、血流量增加,并需要输送胎儿所需的养分,避免胎儿及子宫缺氧等风险。再者;雌激素还可以促进乳房腺体的发育,可以让乳管发育比较健全,促使未来乳汁分泌顺畅充盈饱满,并帮助妈咪做好泌乳前期的一切准备。
        雌激素通常是在妈咪产前,分泌量会达到高峰,但在分娩之后随即下降。通常雌激素并没有特别,造成孕妈咪怀孕上不适的因果现象,却有部份研究学者认为,雌激素与孕期情绪有关,但目前未被完全证实。然而;这种情绪作用有的准妈咪会以正向表现,也有的以负向表现。比如说:变得特别兴奋恋家、爱做家事等,但也有的则倾向脾气暴躁与郁闷等。

※泌乳激素(PRL)
        从字面的意义来看,泌乳激素(prolactin ,PRL)顾名思义也就是妈咪在怀孕时准备产后哺乳期的重要荷尔蒙;想当然,泌乳激素的主要功能,也就是使妈咪迈向能够顺利哺喂宝宝的重要激素。正因为要哺喂宝宝的缘故,因此在分泌时,常会造成妈咪乳腺充盈及乳房发育较丰满等表征,而泌乳激素主要来自脑下垂体的前叶所分泌。
        其次;在宝宝羊水中,也含有泌乳激素,这是为什么呢?原因是胎盘也会分泌PRL,因此宝宝羊水里面也有。可见怀孕妈咪的泌乳激素,其分泌来源主要有二,一是脑下垂体的前叶,二者即是来自胎盘。所以;孕期的泌乳激素会比一般没有怀孕的女性高出10倍左右。比方说,一般未孕女性的泌乳激素约15单位,而怀孕后的泌乳激素则会高达150单位左右,直到分娩后则开始下降,却不影响妈咪延续哺喂母乳的功能。
        为了泌乳期的准备,妈咪的泌乳激素比平时高出这么多,会不会有什么不舒服的特征呢?在怀孕时泌乳激素扮演着哺乳的准备期,此时的泌乳激素会促使女性具有比未孕前更丰满的乳房结构,也由于乳腺充盈乳汁的缘故,随时也可能使怀孕妈咪开始有初乳分泌的现象,大致上并没有造成妈咪太多的不适现象。
        如果泌乳激素分泌过高会有副作用吗?原则上对怀孕妇女来说并没有。但
广谕坐月子餐广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女说,除非是没有怀孕的女性,若是泌乳激素过高,才可能引起视力模糊、头痛,而且脑下垂体主要分泌区域,有时也会形成良性的腺体,但大部分也不需要开刀,多是运用降泌乳激素药物即可改善。
※松弛素(Relaxin)
        松弛素(Relaxin)的分泌来源并非源自中枢神经,而是源自卵巢及胎盘两处。但怀孕阶段因为有胎盘加乘分泌的影响,因此;孕期阶段松弛素的作用则会比较明显。由于怀孕时宝宝需要长大,子宫也会被撑得很大,当子宫撑大时,子宫与骨盆连结的五大韧带也会被拉扯,这时松弛素就起了相当大的作用,好让这些韧带持续放松,使子宫能顺利随胎儿长大而变得更有弹性。
        再者;松弛素也有让子宫血管、平滑肌达于放松的作用,因为放松的目的,是为了能应付较大的血流量有弹性的通过血管,而且当血液流进血管时,也不至于因大幅增加的血流引起血压升高,可避免妈咪出现妊娠高血压的风险。
        再者平滑肌放松,也使得妈咪肠胃肌肉组织也跟着放松,因此;到了怀孕中后期,食道及胃部交界处的贲门(括约肌)也松弛许多,故许多妈咪有胃液逆流的情形,也比前期来得频繁些!如果胃液逆流很严重,张教授建议,妈咪应少量多餐,避免喝咖啡、吃甜食,睡前两小时不要进食外,若逆流严重时,也可考虑睡眠将枕头垫高些,可以较为改善胃部灼热感等不适情形。

        催产素(Oxytocin ,OT)的作用在于帮助妈咪生产,协助子宫分娩时的收缩,以便顺利迎接宝宝的降生。催产素的分泌,主要来自脑下垂体的后叶。催产素因为是属于会造成子宫收缩的荷尔蒙,因此;也与身体肌肉组织等收缩的影响有关。因此;,有众多医界学者认为,催产素能在生产阶段大量分泌,并引发子宫、骨盆、下腹等肌肉规则收缩而出现产兆,但目前仍无法证实。
        也因此,很多生产的时间点,到底确切会在何时发生?至今仍旧是谜。所以;也很难正确预估何时产妇就一定就会分娩。然而;可以知道的却是,在生产前几周或几小时,催产素就会开始陆续分泌。所以;通常透过血液检查可测知将生产的妇女,约于生产前一、两周假性阵痛,即可能开始分泌催产素。
        催产素的作用,在进入足月生产阶段也可能使产妇在产前性情变为兴奋(有点类似脑内啡的作用),像是变得比较多话、爱跟老公撒娇等,再者;包括居家行为改变,比如突然变得爱做家事、处处将环境打扫得非常干净,甚至是爱上烹饪或料理,有较为恋家的表现,如同小鸟认真筑巢般的行为(Nesting behavior)。所以;足月若尚未生产,如:过期妊娠的妈咪,催产素也被用于治疗一途,拿来用于催生使妈咪得以顺利生产。
        另外;鼓励妈咪们哺喂母乳的最主要原因,就是为了宝宝着想。因为新生儿刚出生的前半年,因为无法体内自行合成抗体,必须藉由母乳喂养来提高宝宝免疫力。另外;在透过宝宝吸吮乳头等刺激时,也会使妈咪脉动式分泌(逐次分泌)大量的催产素,促使子宫进行收缩排除恶露。

荷尔蒙 分泌来自 分泌时机 主要功能及角色 可能诱发的不适
人类胎盘绒毛膜性腺激素(HCG) 胎盘滋养层细胞
 
怀孕10至12周时分泌可达高峰,之后渐渐下降。 ※验孕试纸的基础原理。
※葡萄胎例外。
※唯用于人工生殖技术注射HCG时,若剂量偏高,则可能诱发『卵巢过度刺激症候群』。
黄体素
(P4)
胎盘、卵巢的黄体囊肿组织 排卵后开始分泌,于怀孕中后期达高峰,产后快速下降。 ※使子宫平滑肌放松,避免收缩引起胎儿早产。
 
※初期孕吐、孕期水肿、孕期倦怠嗜睡、便秘、容易长痘痘等。
雌激素(Estrogen) 胎盘、卵巢的卵泡颗粒性细胞 产前分泌达最高峰,产后快速下降。 ※使子宫血管组织弹性增加稳定血流量。
※哺乳前期乳腺及乳管发育等准备。
※部份可能引起情绪改变但未被证实(更温柔或更暴躁)。
泌乳激素(PRL) 脑下垂体前叶、胎盘 产前分泌达最高峰,产后随即下降。 ※为哺乳期预作准备。 ※乳胀充盈或溢乳等现象。
松弛素(Relaxin) 卵巢、胎盘 产前分泌达最高峰,产后半年逐渐下降。 ※使子宫与骨盆连接的韧带有松弛弹性,令子宫撑大孕育胎儿。
※使血管增加弹性,容纳更多血流量,以避免妊娠高血压。
※孕程中后期,容易出现胃液逆流的情形。
催产素(OT) 脑下垂体的后叶 产前分泌达最高峰,产后随即下降。 ※产前容易有筑巢行为。
※助妈咪生产,协助子宫分娩时的收缩。
※透过宝宝吸吮乳头等刺激反应,协助子宫排除恶露。
※唯催产针的过度应用,较易引起子宫过度收缩令胎儿及子宫缺氧等副作用。
结语
        孕期常见的荷尔蒙种类,几乎其作用都非常相似或重迭,可见内分泌是一套相当完美且复杂的人体系统。广谕坐月子中心张境原教授表示,这就像人们乘车一样,启程的出发点一样,但搭乘的交通工具却可以有很多种搭配的路线去换乘,但是到达的目标却可以是一致的。
        张教授建议,事实上,荷尔蒙分泌的周期变化,也是生理周期上良性的调整及生理反应,只要妈咪保持情绪稳定,饮食维持低糖低盐、少量多餐、少吃刺激性食品,如:一天最多不超过2杯咖啡,并利用第三孕程(28周起)晚餐饭后,散步1至2小时可纪录宝宝胎动(约5至10次/每小时)亦能促进夫妻情感,在怀孕的这段期间与身心变化和平共处,则不舒适的身体感觉也会很快过去的喔!
        
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        台湾广谕坐月子餐广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广,以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作,尔后成立了国内外首家坐月子中心,并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导,专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处,2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司,2013年12月成立成都广谕坐月子会所,张境原在中国荣获“改革开放30年,中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家,于2009年加入成都台商协会,并获选为理事,2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖,诚信经营示范单位】。多年以来,父女三人数次接受各大电视台邀请专访,台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等,大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等,以及多家平面媒体,台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等,并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。


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