常见怀孕前后的疑惑
初次怀孕的您，心情是否总是不安，也总有许多的疑惑想问？患有骨质疏松的人，不适合怀孕吗？婚后孕前的健康检查，要去哪里做？婚后一年，为何始终没有好消息？孕前以中药调养体质好吗？初期孕吐该怎么缓解？怀孕后分泌物增多是正常的现象吗？本篇亚洲坐月子女性健康专家张境原教授，带领妈咪获得完全解答！
一、怀孕之前
問1：孕前需要补充特别的营养吗？
广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女表示，孕期的营养仍以均衡饮食为主。但是要特别提醒的是，建议在怀孕之前就可以补充叶酸。因为；叶酸与宝宝神经管的发育有关，怀孕初期正好也是胎儿脑神经发育的关键阶段，所以；准备受孕或怀孕早期的准妈咪，若能在怀孕前期三个月，每天适量补充400～800微克的叶酸最妥当；而水溶性维生素的叶酸，一天中任何时间大约补充一次即可。
問2：有骨质疏松，不适合怀孕吗？
目前医学界并没有明确指出，患骨质疏松的女性不适合怀孕。其次；育龄期妇女（注：意指有生育能力，处于生育时期的妇女），比较没有骨质疏松的问题。除了副甲状线功能有异常，或长期使用类固醇药物者，倾向为具有骨质疏松的高风险族群外，一般于生育年龄的女性，较少发生严重的骨质疏松症。
虽然骨质疏松并非绝对不能怀孕，但在怀孕之后，孕妇钙质的需求也是会相对增加的。其次；部份孕妈咪在怀孕过程，可能有轻微的骨质疏松现象，像是容易脚抽筋，故特别建议孕妈咪在孕程各阶段，食用含钙的自然食材最为理想。
問3：孕前可到哪里做艾滋病筛检？
关于婚后孕前的健康筛检，其实；在各地区市政府卫生局官网，即可看见有关「婚后孕前健康检查」的详细内容，及提供筛检服务的特约医疗院所名单。筛检项目包含如：女性为尿液检查、德国麻疹抗体、水痘抗体、血液常规、梅毒筛检、艾滋病筛检、甲状腺刺激素、红斑性狼疮等8项。男性则为：尿液检查、血液常规、梅毒筛检、艾滋病筛检、精液分析等5项。
問4：怀孕早期服用铁剂，据说会增加胎儿畸型的机会？
目前并没大型的医学研究能证实，关于怀孕早期服用铁剂，会造成人类胎儿的异常。就研究结果发现，在零星的动物实验上，发现会对动物的胎儿可能造成畸胎影响。因此对人类而言，这一项论点是没有定论的，也没有任何的医学文献。
不过；仍要提醒准妈咪的是，由于怀孕初期一般容易有孕吐及肠胃不适的症状，所以额外补充铁剂，在怀孕早期来说多半会吸收不佳。其次；服用铁剂的患者，较易出现恶心及反胃。因此；如果怀孕早期胃酸较多，加上又服用铁剂的话，更易加重恶心想吐的感觉。
因此；张教授较建议的作法是，若真的必要加强补充铁剂，可保留在怀孕中后期额外来补充即可。因为怀孕到中后期阶段，随胎儿长大，孕妇血流量也会增加，此时；通常已无孕吐的不适情形，因此建议健康的孕妈咪（注：无早期贫血症状及特殊体质的孕妇），可选在中后期再慢慢增加对铁质的补充及吸收即可。
問5：婚后一年，何以迟迟无法受孕？
新婚夫妻性生活适应期
成都市广谕张境原医院管理有限公司董事 总裁张境原教授表示，现代人不孕现象非常普遍，在生理、心理、环境等因素为多。但就心理因素分析，多数夫妻刚新婚第一年，在性生活的协调度上，也不全然都已做好心理准备，甚至可能也没有信心。张教授说，虽然婚前性行为情况普遍，但其实也有不少保守夫妻是婚后才开始练习的。
有些人在新婚期仍处于摸索阶段，有的则有行房失败的受挫经验。比方说太太怕痛，先生则会改采体外射精的方式行房，间接就会影响受孕机率。假使行房怕痛，运用阴道润滑剂改善可否？张教授则说，适度运用虽然无妨，但尽可能应选择产品成份较天然的，以不过度使用含麻醉成份的为主，以免房事不慎过程破皮受伤却没发现，久而久之也恐怕因此发生感染。
关于夫妻性行为这一件事，其实；对部份妇女而言，有时会感到特别无奈，甚至也常伴随痛苦感受。再者；女性阴道结构较狭窄者，也较易出现类似问题。由于私处经常破皮疼痛不堪，进而也会影响性生活提不起劲，索性夫妇转而冷淡以对；或因夫妻屡次尝试却屡次受挫，以致行房次数骤减，后来甚至也不想再接触房事，如此当然也不利自然受孕。
其次；部份女性行房时会有阴道痉挛的问题，亦即对男性器官有强烈的异物侵入感，进而感到心理的排斥，连带影响性趣缺缺。张教授则建议，在这种情况之下，夫妻不妨共同寻求心理咨商师的协助，以改善内心恐惧；乃至参酌两性专家的建议，将卧房布置得充满甜蜜气氛，以便双方能愉快轻松的面对房事。
各种生理上的不孕障碍
女性生理上不孕的因素众多；像是排卵障碍，如：巧克力囊肿、多囊性卵巢症候群、子宫肌瘤、子宫肌腺症；且在晚婚的因素下，更出现了现代人的通病，亦即卵巢早衰的问题。乃至女性卵巢曾开过刀，或曾有骨盆腔发炎致输卵管不通，或子宫内膜息肉造成胚胎着床失败，及有子宫腔沾粘、先天子宫畸形、子宫中隔及阴道畸形等问题，均可导致女性发生各种不孕障碍。
不过；妇科的疾病，通常可透过手术加以矫正，如上述的：子宫肌瘤、子宫肌腺症、巧克力囊肿等。一般只要将影响怀孕的病灶解决后，自然也就能自然受孕。其余剩下的就是男性问题，像是男性有性功能障碍、无精症、精虫活力不佳等，也是妻子不易受孕所应考虑的常见状况。
生活作息及环境影响
当夫妻经常分隔两地，或因忙于工作而分开，形同假日夫妻，也唯有假日才能见面等，这些也是不易受孕的常见因素。当然；有些因素是可改善或预防的，好比说不常见面，不住在一起，那就不易受孕。这样就要尽可能想办法在一起，例如转调单位当同事，假日相聚并安排休闲放松的活动，以增加受孕机会等。
問6：何谓子宫外孕？常见原因？
张境原教授指出，子宫外孕，是指胚胎没有在子宫内着床之谓，亦即在子宫外的地方着床。其中；约有90%的机率是着床于输卵管，约1%着床于卵巢周围，而仅有十万分之一的低微机率则为着床于腹腔内。还有一种情况是所谓的「异位性怀孕」。此等情形是由于「同时有两个以上的胚胎着床」所致，一个胚胎着床于子宫内，另一个则在子宫以外着床。
「异位性怀孕」也属于子宫外孕。子宫外孕的常见因素，如：吸烟、毒瘾、药瘾患者，通常输卵管的蠕动较弱，因此，胚胎容易卡在输卵管。或因输卵管黏液较黏，如此更易造成胚胎在输卵管内着床。再其次，骨盆腔或输卵管曾发炎者，也容易造成输卵管狭窄或沾粘，因而发生子宫外孕。再者；结扎后再接通输卵管的患者，经常也因为结扎点较窄，也较容易发生子宫外孕。
另外；安装避孕器感染机率高，引发子宫外孕的机率亦高。例如：避孕器位移、安装期限太长引起子宫沾粘或发炎等，因此广谕坐月子中心张境原教授建议，至少每隔一年安装避孕器的妇女，即应回诊检查一次。如果放置避孕器的期间，阴道分泌物的量比以往多，那就应该到妇产科回诊检查，查看是否有潜在的感染倾向。其余则为子宫畸形的患者，如：双角子宫、单角子宫、子宫中隔，此类先天性子宫结构异常，输卵管通常也可能有异常，那么子宫外孕的机率也会比较高。
子宫外孕早期是无症状的，通常大约6～8周才会开始出现症状。早期出血、下腹单侧闷痛等。其次；胚胎若在输卵管内破裂，恐引发较严重的急性内出血或急性腹部胀痛，症状有恶心、头晕、盗汗、心跳加速及血压下降等，此时则必须立即就医以手术治疗。
然而；早期的子宫外孕（约4-6周），其实是可以使用针剂药物治疗的，如此则可令胚胎自然委缩，也就不需要开刀，又可保留输卵管及腹腔的完整性。但如果子宫外孕的情况，是发生于怀孕较晚期阶段（约7-8周），那就要以剖腹或腹腔镜等方式，进入骨盆腔内，将破裂的输卵管，或出血的输卵管予以截除，但这样就会少了单侧的输卵管，如此日后受孕的机率也会因此减半。
该怎样预防子宫外孕呢？张境原教授说，生活中除应避免吸烟、滥用药物外，更应留意减少感染机率，像是避免多重性伴侣导致性病感染，或因此引起骨盆腔发炎。而上述感染最常见的病菌则有：披衣菌、大肠杆菌、淋病双球菌等，均可能导致输卵管沾粘或阻塞，进而增加子宫外孕的机率。
問7：何谓胚胎萎缩？如何防范？
胚胎萎缩是指胚胎在子宫着床后，没有继续生长发育之谓。常见妇女验孕后的4～10周之间，胚胎就已欠缺心跳；但通常约6～8周时才会被检查出来，超过10周的情形则很少发生。一般胚胎萎缩，患者并无不适，除可能有点状出血或下腹闷痛等情形外，主因也不明确。然根据统计，约有50%的因素是出于胚胎本身染色体或基因异常，致胚胎细胞无法再分裂生长所致。
另外；就是以感染的因素最为常见。诸如母体遭受感染，使胚胎受病毒及细菌威胁，或因子宫本身具有病灶，如：子宫先天构造异常，或有妇科疾病，像是子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫息肉；或内科疾病，如：红斑性狼疮、甲状腺低下或亢进、糖尿病、高血压、类风湿性关节炎等；其次，包括像是营养不良或过度肥胖（BMI＞30），甚至环境污染、空气污染、抽烟、饮酒等生活习惯不良，致长期健康受损等，均也可能诱发胚胎萎缩。
怀孕早期如果能按时做好产检，积极补充叶酸，则可减少胚胎萎缩及流产机率；然而；补充叶酸亦不可过量，每日宜约400微克，不超过1000微克为佳。另外；透过不孕症专科治疗者，因透过排卵针诱导排出多颗卵子，或经着床前胚胎诊断技术来筛选卵子者，亦能够降低胚胎萎缩的机率。
問8：人工流产可致不孕吗？
张境原教授表示，过度运用人工流产，确实是有可能导致不孕的。一般如果人工流产超过三次以上，就会增加约50%的不孕机率。主因是进行人流手术时，会以刮杓进入子宫腔内刮除子宫内膜及胚胎，或利用真空吸引管一边刮吸，使过程中导致子宫内壁肌肉层损伤，如果刮除得太深层，则恐破坏子宫内膜基底层，产生内膜感染或沾粘现象，进而引起骨盆腔或子宫腔的发炎，也会影响日后受孕的机率。再者；人工流产也容易导致输卵管阻塞，并影响女性的排卵期与月经周期，胚胎也较不易顺利着床，所以最理想的方式，就是做好避孕措施，甚至在早期怀孕7周内可以用药物流产，以减轻人工流产所导致的不良影响。
問9：曾经怀孕一次，但为何后来迟迟不孕？
曾有怀孕成功的机会，但在后来却迟迟没有怀孕消息。此类型的不孕，又称为「次发性不孕症」，此因占不孕比例高达七成。由于次发性不孕的原因众多，但大多是因为生育年龄老化，以及妇科疾病所致；像是骨盆腔发炎导致输卵管阻塞，或因女性晚婚、晚育，后有子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜异位症等问题，均可影响妇女造成不孕现象。
再者；女性内分泌失调，例如：卵巢老化快速、卵子质量不佳、水污染、空气污染、食物及药物污染等，也会造成「次发性不孕」；而质量不良的中药材，也容易有农药残留的问题。随现代人生活型态改变，熬夜工作，作息不正常、外食应酬机会增加、饮酒过量等，也会影响男性的精液质量，使造精功能受损，这种因素则是「次发性男性不孕」的常见例子。张境原教授表示，次发性不孕症患者为数普遍增多，但若寻求人工生殖辅助科技专业医师治疗，多可轻松跨越不孕障碍。
問10：孕前以中药调养体质好吗？
广谕坐月子餐张境原教授表示，随社会及时代的变迁，现代人普遍压力负荷过重，生活作息不规律且饮食亦偏于精致，故大多数人虽然并不是真的患有什么特定疾病，但体质却常见偏颇，亦即处于所谓的「亚健康」状态。
或许平时没有感到特别地不舒服，但因为怀孕的整体过程，女性的生理将会面临许多巨大的变化，许多不舒服症状也可能因此变得明显，导致怀孕过程辛苦异常，因此张境原教授建议，应将身体状态尽可能准备好，以欢喜迎接宝宝的降临。当然；如果预备要怀孕的夫妻，能到中医门诊进行咨询是相当好的，让改善体质可从日常生活做起，并接受适当的起居及饮食卫教；但若是体质偏颇较大的女性，则建议接受中药或针灸辅助治疗，以帮助提高怀孕成功的机率，如此一来，则可提前为平稳舒适的怀孕过程早作准备。
問11：哪些人可利用中医药调理？
月经不调
月经是否调顺，一般可视为女性身体状况的缩影，因此；凡是月经周期紊乱、经血的量色质味异常、或月事伴随不适症状（如：情绪不稳、腹痛、腰酸、腹泻等）明显，亦适合接受中医调理建议。假如经西医检测诊断患有器质性病变者，像是子宫肌瘤、子宫内膜异位、多囊性卵巢症等，亦可同时接受中西医双管齐下进一步的专业治疗。
怀孕不顺
尝试自然受孕、人工授精或试管婴儿但未能成功怀孕的女性；曾经怀孕但发生如萎缩卵、习惯性流产等情形；或是曾出现怀孕过程不顺利，需要安胎的女性者，亦可接受中医咨询调理改善。
毛病反复
若平时容易感冒，或感冒迁延难愈，容易疲倦、睡眠质量不佳，或是肠胃功能不佳（胃口差、腹泻），乃至平时压力过大，容易手脚冰冷，阴道分泌物常有异常的女性，其实也是很适合接受中医咨询调理的。
其次；张教授表示，除了女性，男性的身体状况也会影响怀孕是否顺利。工作如果太劳累、熬夜、饮酒等，其实；也对男性生殖能力会造成影响，诸如此类，均也可求助中医，并与另一半配合，一起跨越障碍。
「人始生，先成精，精成而后脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长」。人的「先天」是禀受于父母，也就是说父母的身体状况，对宝宝的体质是会造成一定影响的。因此；当父母的健康程度优良，且孕期的保健养护也做得足，就能够为宝宝的体质打下坚实的良好基础喔！
二、怀胎之后
問12：白带多、阴部搔痒会影响胎儿健康吗？
怀孕后的妇女，由于体内荷尔蒙的改变，往往使阴道内的分泌物增加。张教授说，如果有白带过多或阴部搔痒等问题，多半属于「阴道念珠菌感染」的问题所致。而针对孕期念珠菌的感染，应以症状治疗为主要原则，例如给予妈咪阴道塞剂等治疗，以减缓阴部搔痒的不适情形。
另外；不容忽视的，还包括「细菌性阴道发炎」，可增加早产的机率。所以；如果孕妈咪一旦发觉分泌物有异，阴部红肿或发炎等情形，建议还是寻求专业医师诊断及治疗为妥；如此才能确实分辨到底属于单纯的霉菌感染，抑或是念珠菌或细菌感染所致。而怀孕妈咪平时就应尽可能保持私处局部的干净，尽可能不要使用护垫、刺激性的美白或保湿产品，或是用阴道灌洗液等去刻意冲洗。通常使用清水洁净即可，才不致因过度清洁而造成私处的菌相失衡。
問13：计算机屏幕、3C产品蓝光，会影响胎儿健康吗？
张境原教授根据医学文献表示，目前并无任何证据显示，计算机3C蓝光会直接影响胎儿的健康。但是；蓝光虽不会对胎儿造成影响，但孕妇长期使用时间过久，或始终维持同样一个姿势下，却可能对孕妇及产妇均会造成肩颈酸痛、眼睛酸涩等现象。建议准妈咪最好能尽量减少过度依赖，绝对会是较健康的作法喔！
問14：孕妇能不能养猫？
通常一开始就有养猫的情况，但后来怀孕了，就会考虑到是否能够继续养猫的问题。张教授认为，这就要看饲主通常如何照顾猫咪了喔！因为会考虑是否该继续饲养猫咪的主因，是在于猫咪体内如果有弓浆虫寄生的话，是不是会影响怀孕妇女的健康状况呢？
张教授表示，其实；弓浆虫并不存在猫毛里，而是存于猫咪的排泄物中。所以理想上，建议平时有养猫的准妈妈，可在准备怀孕前，就先去医院检查体内是否有弓浆虫感染现象；另外；则是建议准妈妈，尽可能不要亲自处理猫的排泄物，即使需要处理猫毛及动物皮屑，也建议必须戴上手套，或尽可能交由家人代为处理最好。此外；也不要将猫咪抱上床，最好这段期间能与宠物保持良性距离较妥喔！
如果是已怀孕的妈咪，弓浆虫会否影响孕妇或胎儿健康呢？张教授说，早期怀孕的妇女，一旦体内有弓浆虫感染的话，确实会影响胎儿的生长发育，包括像是胎儿构造上的异常等。也因此，如果家中正好有养猫的准妈妈，张教授建议，最好在第一孕期时，能自费进行弓浆虫感染检验以做好最佳怀孕状态。
問15：孕期体重增加太快，有哪些不良影响？
对母体而言，怀孕妇女的体重，如果增加得太快，可增加罹患妊娠糖尿病及高血压的危险。另外；胎儿形成巨婴的可能性亦增，相对也会导致胎儿过大，进而增加母体剖腹生产，乃至选择自然产亦会增加肩难产的机会。再者；妈咪孕期体重增加过多的话，也会造成产后肥胖难以恢复的情形喔！
問16：羊水过多，对胎儿的影响？
孕期羊水过多，常与母体本身健康有关，有些则与胎儿有关。但羊水过多，经常也与胎儿本身有一些构造上的异常有关；第二种可能则为母体有妊娠糖尿病，也有多喝、多尿、多吃的症状，这类型孕妈咪较易倾向具有羊水过多的可能性，风险则为容易有胎盘早剥、胎儿早产、早期破水、胎位不正及脐带脱出的危急情形。其次；因为羊水过多的孕妇，其子宫长期因为被撑得较大，产后子宫恐怕收缩较为无力，因此；造成产后大出血的机率也比一般高出许多。
問17：孕妇可以吃中药吗？如果胎象不稳，中药如何调理？
张境原教授表示，中医妇科的范畴约可包含「经、带、胎、产」等，也包括一般的妊娠疾病。怀孕过程的不适症状往往程度因人而异，同一位妈咪，不同胎次的情况，也不完全一样，当中也可能出现如：发烧、咳嗽、腹泻、腰酸背痛等情形，而中医采取的治疗方式，除针对疾病也会兼顾安胎，因此；孕妇当然也可视情况选择以中药调理的。
从《黄帝内经》开始，就陆续有中医典籍对于妊娠病提出理论及孕期用药原则。而北齐的徐之才，更提出了「逐月养胎法」，亦即针对各个妊娠阶段胎儿的不同发育，可给予进行调理养胎。但张教授说，话虽如此，仍有许多中药材仍是孕妇必须慎用或禁用的，例如：红花、莪朮、三棱等活血祛瘀的药；白花蛇舌草、半枝莲等抗肿瘤药物；大黄、番泻叶、芦荟等苦寒下利药；全蝎、蜈蚣等入络走窜药；或是其他具有毒性的药物，如：雷公藤、马钱子、川乌等，都具有不同程度的滑胎作用及毒性，若不当使用，就势必会对胎儿造成影响甚或流产，所以绝不可自行服用，必须经合格专业的中医师诊断有其必要，才可处方使用。
若孕妇体质虚弱、脾胃不好，有多次流产或堕胎，乃至孕后不节房事，孕期发生跌倒摔伤，或平时过于劳累等，均也容易出现胎象不稳的情形。通常胎孕不稳，症状多为阴道少量出血、腰酸、小腹胀坠或疼痛感等。经中医辨证论治后，则可给予不同的治疗，若是偏向气血虚弱，则用「胎元饮」加减补气益血、补肾固胎为要；若孕妇偏向肾虚，则可使用「寿胎丸」加减以固肾安胎；若是具有血热情形者，则可使用「保阴煎」加减滋阴清热，养血安胎。若胎象不稳较为严重，必须用西医安胎药物时，其实；中药亦可协同使用，不仅能增加安胎疗效，也可帮助缓解使用西医安胎药物所引起的胸闷、心悸、头痛、潮红、出汗等副作用。
問18：初期的孕吐，中医可帮助缓解或改善吗？
张境原教授指出，怀孕初期的头晕、厌食、恶心、呕吐严重，不论用餐、饮水皆「食入即吐」，大概可说是怀孕早期最常见的困扰了。中医称为「恶阻」，主因是「胎气阻逆」所致，早在东汉张仲景《金匮要略》中，亦备有治疗妊娠呕吐的相关详细用药与记载。
就孕吐临床常见的证型，多属「脾胃虚弱」及「肝胃不和」两大类。除了可经由中医师开立中药来健脾或抑肝以达到和胃、降逆止呕的作用外，一般孕妈咪们也可利用按压穴位的方式，以帮助缓解孕吐的不适喔！
像是平时可轻度按摩「足三里」，因为「足三里穴」是胃经合穴，所谓「肚腹三里留」，因此大部分的肠胃问题，均可藉由按摩「足三里穴」以进行调整。按摩此穴，除有助调理脾胃、通腑消滞外，并可具有降逆利气、扶正培元等功效。而出现恶心欲呕的感觉时，亦可以尽速按压「内关穴」。所谓「内关心、胸、胃」，内关具有宁心安神、和胃宽胸、降逆止呕的功能，尤其；止呕的效果最快速且明显，所以有孕吐的妈咪，不妨试试。
若孕吐情况频繁，平时饮食也要多加注意，像是不宜食用过于油腻、腥臭味重的食物，以免诱发孕吐症状加剧；其次；多摄取清淡甘平、易消化、易吸收的食物。有些食材可助减缓孕吐症状，如：姜、紫苏、柠檬等，妈咪们均可酌量食用。
問19：后期水肿，能找中医调理吗？
怀孕时因荷尔蒙浓度发生变化，进而影响体内水份分布；且随胎儿逐渐长大，骨盆腔压力上升导致静脉回流变差，约在怀孕中、后期多易有下肢水肿的情形发生。如果水肿发生的部位，出现于小腿以下，可藉由多休息、减少久站、久走、久坐，或降低盐份摄取量，并将下肢适度抬高促进回流，进而可获得缓解改善，这种情况则多属于生理性的水肿。
但若水肿不仅止于下肢，连脸部、上肢、会阴，甚或是全身都有水肿，那就要合理的怀疑是否为病理性的水肿。如果妈咪同时合并有高血压、蛋白尿等情况，则必须谨慎观察是否可能为子痫前症的先驱症状。总之，一旦出现病理性水肿，准妈妈均有必要进一步就医确认，针对病因来进行治疗，以免对妈咪的健康及胎儿发育造成不小的威胁。
从中医的角度来看，胎儿在妈咪体内会阻碍气机升降，影响体内水道通畅程度，若妈咪体质本身就倾向脾虚、肾虚或气滞等偏性体质，也就比一般人更容易造成水液代谢不正常、水湿停滞体内，而出现妊娠水肿的问题。通常治疗的原则常采取健脾渗湿利水、温肾扶阳化水、理气行滞化湿等药物调理，且依据临床观察所见的疗效多半都有良好的改善作用。
再者；准妈咪平时应多注意饮食内容，避免重咸食物，以免导致水份滞留体内难以排出；同时也要少吃生冷的食物，否则可能会使消化功能变差，甚至影响水份代谢。另外；也有些可帮助消水肿的食物，例如：四神汤、红豆水、冬瓜排骨汤等，均可于孕期适量摄取，以改善下肢水肿的不适情形。
問20：孕期闹肠炎腹泻，对健康的影响？
张境原教授表示，怀孕初期胎象本就倾向不易稳定，然而即使怀孕到了中、后期，若腹泻过于剧烈或频繁，快速蠕动的肠子仍可能连带引发子宫收缩，导致流产或早产的。一般孕妇若腹泻过后，首先；要注意的就是必须适量补充流失的水分及电解质，以免因水分流失过多，进而影响胎盘血流的供应；若腹泻病程延迟较久长，不仅恐消耗妈咪体力，也易出现孕妇营养吸收不足，间接也对胎儿发育造成影响。
产生腹泻时，最忌自行服用成药，建议准妈妈务必要就诊并接受专业医师治疗。就中医治疗的情况来说，中医师会把握辨证论治的原则，针对每位妈咪不同的体质来调治处方，在治疗疾病的同时也能兼顾安胎。因此张教授提醒，在怀孕期间务必注意饮食的卫生清洁及新鲜度，避免吃生食或半生不熟的食物，以及刺激性的食物，宜多食用米粥以养护脾胃，如此即可平安顺利度过舒适孕期。
张教授的小叮咛
张境原教授提醒准妈妈，均衡的饮食、适当的运动，亦有助怀孕妇女情绪放松。其次；规则的产检也是很重要的，如果怀孕前后有任何身心上的疑虑，宜应请教专业医师及专家建议为主，千万不要因为一个小毛病，而产生过多的揣测，并造成情绪的不安，这样就能安度最健康的备孕与怀孕的过程喔！
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原引进大陆，成立高端的台式服务医院，并于2016年底前开始营运喔。将以这样的医院服务态度，来为每一位患者服务，首先将成立妇科、产科、小儿科、不孕不育、有保证效果的坐月子中心、高端健康检查…等科室。张境原父女并将会公布其保证效果的月子餐材料，给有心要做坐月子餐的业者或孕产妇，并会定期地举办孕妈咪及新手妈咪的成长课程，由张境原亲自讲课及示范如何做坐月子餐。敬请各位爱护与支持张境原的朋友患者不吝给我批评跟指教。感恩喔。张境原服务专线1361-803-9429。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台视、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。
初次怀孕的您，心情是否总是不安，也总有许多的疑惑想问？患有骨质疏松的人，不适合怀孕吗？婚后孕前的健康检查，要去哪里做？婚后一年，为何始终没有好消息？孕前以中药调养体质好吗？初期孕吐该怎么缓解？怀孕后分泌物增多是正常的现象吗？本篇亚洲坐月子女性健康专家张境原教授，带领妈咪获得完全解答！
一、怀孕之前
問1：孕前需要补充特别的营养吗？
广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女表示，孕期的营养仍以均衡饮食为主。但是要特别提醒的是，建议在怀孕之前就可以补充叶酸。因为；叶酸与宝宝神经管的发育有关，怀孕初期正好也是胎儿脑神经发育的关键阶段，所以；准备受孕或怀孕早期的准妈咪，若能在怀孕前期三个月，每天适量补充400～800微克的叶酸最妥当；而水溶性维生素的叶酸，一天中任何时间大约补充一次即可。
問2：有骨质疏松，不适合怀孕吗？
目前医学界并没有明确指出，患骨质疏松的女性不适合怀孕。其次；育龄期妇女（注：意指有生育能力，处于生育时期的妇女），比较没有骨质疏松的问题。除了副甲状线功能有异常，或长期使用类固醇药物者，倾向为具有骨质疏松的高风险族群外，一般于生育年龄的女性，较少发生严重的骨质疏松症。
虽然骨质疏松并非绝对不能怀孕，但在怀孕之后，孕妇钙质的需求也是会相对增加的。其次；部份孕妈咪在怀孕过程，可能有轻微的骨质疏松现象，像是容易脚抽筋，故特别建议孕妈咪在孕程各阶段，食用含钙的自然食材最为理想。
問3：孕前可到哪里做艾滋病筛检？
关于婚后孕前的健康筛检，其实；在各地区市政府卫生局官网，即可看见有关「婚后孕前健康检查」的详细内容，及提供筛检服务的特约医疗院所名单。筛检项目包含如：女性为尿液检查、德国麻疹抗体、水痘抗体、血液常规、梅毒筛检、艾滋病筛检、甲状腺刺激素、红斑性狼疮等8项。男性则为：尿液检查、血液常规、梅毒筛检、艾滋病筛检、精液分析等5项。
問4：怀孕早期服用铁剂，据说会增加胎儿畸型的机会？
目前并没大型的医学研究能证实，关于怀孕早期服用铁剂，会造成人类胎儿的异常。就研究结果发现，在零星的动物实验上，发现会对动物的胎儿可能造成畸胎影响。因此对人类而言，这一项论点是没有定论的，也没有任何的医学文献。
不过；仍要提醒准妈咪的是，由于怀孕初期一般容易有孕吐及肠胃不适的症状，所以额外补充铁剂，在怀孕早期来说多半会吸收不佳。其次；服用铁剂的患者，较易出现恶心及反胃。因此；如果怀孕早期胃酸较多，加上又服用铁剂的话，更易加重恶心想吐的感觉。
因此；张教授较建议的作法是，若真的必要加强补充铁剂，可保留在怀孕中后期额外来补充即可。因为怀孕到中后期阶段，随胎儿长大，孕妇血流量也会增加，此时；通常已无孕吐的不适情形，因此建议健康的孕妈咪（注：无早期贫血症状及特殊体质的孕妇），可选在中后期再慢慢增加对铁质的补充及吸收即可。
問5：婚后一年，何以迟迟无法受孕？
新婚夫妻性生活适应期
成都市广谕张境原医院管理有限公司董事 总裁张境原教授表示，现代人不孕现象非常普遍，在生理、心理、环境等因素为多。但就心理因素分析，多数夫妻刚新婚第一年，在性生活的协调度上，也不全然都已做好心理准备，甚至可能也没有信心。张教授说，虽然婚前性行为情况普遍，但其实也有不少保守夫妻是婚后才开始练习的。
有些人在新婚期仍处于摸索阶段，有的则有行房失败的受挫经验。比方说太太怕痛，先生则会改采体外射精的方式行房，间接就会影响受孕机率。假使行房怕痛，运用阴道润滑剂改善可否？张教授则说，适度运用虽然无妨，但尽可能应选择产品成份较天然的，以不过度使用含麻醉成份的为主，以免房事不慎过程破皮受伤却没发现，久而久之也恐怕因此发生感染。
关于夫妻性行为这一件事，其实；对部份妇女而言，有时会感到特别无奈，甚至也常伴随痛苦感受。再者；女性阴道结构较狭窄者，也较易出现类似问题。由于私处经常破皮疼痛不堪，进而也会影响性生活提不起劲，索性夫妇转而冷淡以对；或因夫妻屡次尝试却屡次受挫，以致行房次数骤减，后来甚至也不想再接触房事，如此当然也不利自然受孕。
其次；部份女性行房时会有阴道痉挛的问题，亦即对男性器官有强烈的异物侵入感，进而感到心理的排斥，连带影响性趣缺缺。张教授则建议，在这种情况之下，夫妻不妨共同寻求心理咨商师的协助，以改善内心恐惧；乃至参酌两性专家的建议，将卧房布置得充满甜蜜气氛，以便双方能愉快轻松的面对房事。
各种生理上的不孕障碍
女性生理上不孕的因素众多；像是排卵障碍，如：巧克力囊肿、多囊性卵巢症候群、子宫肌瘤、子宫肌腺症；且在晚婚的因素下，更出现了现代人的通病，亦即卵巢早衰的问题。乃至女性卵巢曾开过刀，或曾有骨盆腔发炎致输卵管不通，或子宫内膜息肉造成胚胎着床失败，及有子宫腔沾粘、先天子宫畸形、子宫中隔及阴道畸形等问题，均可导致女性发生各种不孕障碍。
不过；妇科的疾病，通常可透过手术加以矫正，如上述的：子宫肌瘤、子宫肌腺症、巧克力囊肿等。一般只要将影响怀孕的病灶解决后，自然也就能自然受孕。其余剩下的就是男性问题，像是男性有性功能障碍、无精症、精虫活力不佳等，也是妻子不易受孕所应考虑的常见状况。
生活作息及环境影响
当夫妻经常分隔两地，或因忙于工作而分开，形同假日夫妻，也唯有假日才能见面等，这些也是不易受孕的常见因素。当然；有些因素是可改善或预防的，好比说不常见面，不住在一起，那就不易受孕。这样就要尽可能想办法在一起，例如转调单位当同事，假日相聚并安排休闲放松的活动，以增加受孕机会等。
問6：何谓子宫外孕？常见原因？
张境原教授指出，子宫外孕，是指胚胎没有在子宫内着床之谓，亦即在子宫外的地方着床。其中；约有90%的机率是着床于输卵管，约1%着床于卵巢周围，而仅有十万分之一的低微机率则为着床于腹腔内。还有一种情况是所谓的「异位性怀孕」。此等情形是由于「同时有两个以上的胚胎着床」所致，一个胚胎着床于子宫内，另一个则在子宫以外着床。
「异位性怀孕」也属于子宫外孕。子宫外孕的常见因素，如：吸烟、毒瘾、药瘾患者，通常输卵管的蠕动较弱，因此，胚胎容易卡在输卵管。或因输卵管黏液较黏，如此更易造成胚胎在输卵管内着床。再其次，骨盆腔或输卵管曾发炎者，也容易造成输卵管狭窄或沾粘，因而发生子宫外孕。再者；结扎后再接通输卵管的患者，经常也因为结扎点较窄，也较容易发生子宫外孕。
另外；安装避孕器感染机率高，引发子宫外孕的机率亦高。例如：避孕器位移、安装期限太长引起子宫沾粘或发炎等，因此广谕坐月子中心张境原教授建议，至少每隔一年安装避孕器的妇女，即应回诊检查一次。如果放置避孕器的期间，阴道分泌物的量比以往多，那就应该到妇产科回诊检查，查看是否有潜在的感染倾向。其余则为子宫畸形的患者，如：双角子宫、单角子宫、子宫中隔，此类先天性子宫结构异常，输卵管通常也可能有异常，那么子宫外孕的机率也会比较高。
子宫外孕早期是无症状的，通常大约6～8周才会开始出现症状。早期出血、下腹单侧闷痛等。其次；胚胎若在输卵管内破裂，恐引发较严重的急性内出血或急性腹部胀痛，症状有恶心、头晕、盗汗、心跳加速及血压下降等，此时则必须立即就医以手术治疗。
然而；早期的子宫外孕（约4-6周），其实是可以使用针剂药物治疗的，如此则可令胚胎自然委缩，也就不需要开刀，又可保留输卵管及腹腔的完整性。但如果子宫外孕的情况，是发生于怀孕较晚期阶段（约7-8周），那就要以剖腹或腹腔镜等方式，进入骨盆腔内，将破裂的输卵管，或出血的输卵管予以截除，但这样就会少了单侧的输卵管，如此日后受孕的机率也会因此减半。
该怎样预防子宫外孕呢？张境原教授说，生活中除应避免吸烟、滥用药物外，更应留意减少感染机率，像是避免多重性伴侣导致性病感染，或因此引起骨盆腔发炎。而上述感染最常见的病菌则有：披衣菌、大肠杆菌、淋病双球菌等，均可能导致输卵管沾粘或阻塞，进而增加子宫外孕的机率。
問7：何谓胚胎萎缩？如何防范？
胚胎萎缩是指胚胎在子宫着床后，没有继续生长发育之谓。常见妇女验孕后的4～10周之间，胚胎就已欠缺心跳；但通常约6～8周时才会被检查出来，超过10周的情形则很少发生。一般胚胎萎缩，患者并无不适，除可能有点状出血或下腹闷痛等情形外，主因也不明确。然根据统计，约有50%的因素是出于胚胎本身染色体或基因异常，致胚胎细胞无法再分裂生长所致。
另外；就是以感染的因素最为常见。诸如母体遭受感染，使胚胎受病毒及细菌威胁，或因子宫本身具有病灶，如：子宫先天构造异常，或有妇科疾病，像是子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫息肉；或内科疾病，如：红斑性狼疮、甲状腺低下或亢进、糖尿病、高血压、类风湿性关节炎等；其次，包括像是营养不良或过度肥胖（BMI＞30），甚至环境污染、空气污染、抽烟、饮酒等生活习惯不良，致长期健康受损等，均也可能诱发胚胎萎缩。
怀孕早期如果能按时做好产检，积极补充叶酸，则可减少胚胎萎缩及流产机率；然而；补充叶酸亦不可过量，每日宜约400微克，不超过1000微克为佳。另外；透过不孕症专科治疗者，因透过排卵针诱导排出多颗卵子，或经着床前胚胎诊断技术来筛选卵子者，亦能够降低胚胎萎缩的机率。
問8：人工流产可致不孕吗？
张境原教授表示，过度运用人工流产，确实是有可能导致不孕的。一般如果人工流产超过三次以上，就会增加约50%的不孕机率。主因是进行人流手术时，会以刮杓进入子宫腔内刮除子宫内膜及胚胎，或利用真空吸引管一边刮吸，使过程中导致子宫内壁肌肉层损伤，如果刮除得太深层，则恐破坏子宫内膜基底层，产生内膜感染或沾粘现象，进而引起骨盆腔或子宫腔的发炎，也会影响日后受孕的机率。再者；人工流产也容易导致输卵管阻塞，并影响女性的排卵期与月经周期，胚胎也较不易顺利着床，所以最理想的方式，就是做好避孕措施，甚至在早期怀孕7周内可以用药物流产，以减轻人工流产所导致的不良影响。
問9：曾经怀孕一次，但为何后来迟迟不孕？
曾有怀孕成功的机会，但在后来却迟迟没有怀孕消息。此类型的不孕，又称为「次发性不孕症」，此因占不孕比例高达七成。由于次发性不孕的原因众多，但大多是因为生育年龄老化，以及妇科疾病所致；像是骨盆腔发炎导致输卵管阻塞，或因女性晚婚、晚育，后有子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜异位症等问题，均可影响妇女造成不孕现象。
再者；女性内分泌失调，例如：卵巢老化快速、卵子质量不佳、水污染、空气污染、食物及药物污染等，也会造成「次发性不孕」；而质量不良的中药材，也容易有农药残留的问题。随现代人生活型态改变，熬夜工作，作息不正常、外食应酬机会增加、饮酒过量等，也会影响男性的精液质量，使造精功能受损，这种因素则是「次发性男性不孕」的常见例子。张境原教授表示，次发性不孕症患者为数普遍增多，但若寻求人工生殖辅助科技专业医师治疗，多可轻松跨越不孕障碍。
問10：孕前以中药调养体质好吗？
广谕坐月子餐张境原教授表示，随社会及时代的变迁，现代人普遍压力负荷过重，生活作息不规律且饮食亦偏于精致，故大多数人虽然并不是真的患有什么特定疾病，但体质却常见偏颇，亦即处于所谓的「亚健康」状态。
或许平时没有感到特别地不舒服，但因为怀孕的整体过程，女性的生理将会面临许多巨大的变化，许多不舒服症状也可能因此变得明显，导致怀孕过程辛苦异常，因此张境原教授建议，应将身体状态尽可能准备好，以欢喜迎接宝宝的降临。当然；如果预备要怀孕的夫妻，能到中医门诊进行咨询是相当好的，让改善体质可从日常生活做起，并接受适当的起居及饮食卫教；但若是体质偏颇较大的女性，则建议接受中药或针灸辅助治疗，以帮助提高怀孕成功的机率，如此一来，则可提前为平稳舒适的怀孕过程早作准备。
問11：哪些人可利用中医药调理？
月经不调
月经是否调顺，一般可视为女性身体状况的缩影，因此；凡是月经周期紊乱、经血的量色质味异常、或月事伴随不适症状（如：情绪不稳、腹痛、腰酸、腹泻等）明显，亦适合接受中医调理建议。假如经西医检测诊断患有器质性病变者，像是子宫肌瘤、子宫内膜异位、多囊性卵巢症等，亦可同时接受中西医双管齐下进一步的专业治疗。
怀孕不顺
尝试自然受孕、人工授精或试管婴儿但未能成功怀孕的女性；曾经怀孕但发生如萎缩卵、习惯性流产等情形；或是曾出现怀孕过程不顺利，需要安胎的女性者，亦可接受中医咨询调理改善。
毛病反复
若平时容易感冒，或感冒迁延难愈，容易疲倦、睡眠质量不佳，或是肠胃功能不佳（胃口差、腹泻），乃至平时压力过大，容易手脚冰冷，阴道分泌物常有异常的女性，其实也是很适合接受中医咨询调理的。
其次；张教授表示，除了女性，男性的身体状况也会影响怀孕是否顺利。工作如果太劳累、熬夜、饮酒等，其实；也对男性生殖能力会造成影响，诸如此类，均也可求助中医，并与另一半配合，一起跨越障碍。
「人始生，先成精，精成而后脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长」。人的「先天」是禀受于父母，也就是说父母的身体状况，对宝宝的体质是会造成一定影响的。因此；当父母的健康程度优良，且孕期的保健养护也做得足，就能够为宝宝的体质打下坚实的良好基础喔！
二、怀胎之后
問12：白带多、阴部搔痒会影响胎儿健康吗？
怀孕后的妇女，由于体内荷尔蒙的改变，往往使阴道内的分泌物增加。张教授说，如果有白带过多或阴部搔痒等问题，多半属于「阴道念珠菌感染」的问题所致。而针对孕期念珠菌的感染，应以症状治疗为主要原则，例如给予妈咪阴道塞剂等治疗，以减缓阴部搔痒的不适情形。
另外；不容忽视的，还包括「细菌性阴道发炎」，可增加早产的机率。所以；如果孕妈咪一旦发觉分泌物有异，阴部红肿或发炎等情形，建议还是寻求专业医师诊断及治疗为妥；如此才能确实分辨到底属于单纯的霉菌感染，抑或是念珠菌或细菌感染所致。而怀孕妈咪平时就应尽可能保持私处局部的干净，尽可能不要使用护垫、刺激性的美白或保湿产品，或是用阴道灌洗液等去刻意冲洗。通常使用清水洁净即可，才不致因过度清洁而造成私处的菌相失衡。
問13：计算机屏幕、3C产品蓝光，会影响胎儿健康吗？
张境原教授根据医学文献表示，目前并无任何证据显示，计算机3C蓝光会直接影响胎儿的健康。但是；蓝光虽不会对胎儿造成影响，但孕妇长期使用时间过久，或始终维持同样一个姿势下，却可能对孕妇及产妇均会造成肩颈酸痛、眼睛酸涩等现象。建议准妈咪最好能尽量减少过度依赖，绝对会是较健康的作法喔！
問14：孕妇能不能养猫？
通常一开始就有养猫的情况，但后来怀孕了，就会考虑到是否能够继续养猫的问题。张教授认为，这就要看饲主通常如何照顾猫咪了喔！因为会考虑是否该继续饲养猫咪的主因，是在于猫咪体内如果有弓浆虫寄生的话，是不是会影响怀孕妇女的健康状况呢？
张教授表示，其实；弓浆虫并不存在猫毛里，而是存于猫咪的排泄物中。所以理想上，建议平时有养猫的准妈妈，可在准备怀孕前，就先去医院检查体内是否有弓浆虫感染现象；另外；则是建议准妈妈，尽可能不要亲自处理猫的排泄物，即使需要处理猫毛及动物皮屑，也建议必须戴上手套，或尽可能交由家人代为处理最好。此外；也不要将猫咪抱上床，最好这段期间能与宠物保持良性距离较妥喔！
如果是已怀孕的妈咪，弓浆虫会否影响孕妇或胎儿健康呢？张教授说，早期怀孕的妇女，一旦体内有弓浆虫感染的话，确实会影响胎儿的生长发育，包括像是胎儿构造上的异常等。也因此，如果家中正好有养猫的准妈妈，张教授建议，最好在第一孕期时，能自费进行弓浆虫感染检验以做好最佳怀孕状态。
問15：孕期体重增加太快，有哪些不良影响？
对母体而言，怀孕妇女的体重，如果增加得太快，可增加罹患妊娠糖尿病及高血压的危险。另外；胎儿形成巨婴的可能性亦增，相对也会导致胎儿过大，进而增加母体剖腹生产，乃至选择自然产亦会增加肩难产的机会。再者；妈咪孕期体重增加过多的话，也会造成产后肥胖难以恢复的情形喔！
問16：羊水过多，对胎儿的影响？
孕期羊水过多，常与母体本身健康有关，有些则与胎儿有关。但羊水过多，经常也与胎儿本身有一些构造上的异常有关；第二种可能则为母体有妊娠糖尿病，也有多喝、多尿、多吃的症状，这类型孕妈咪较易倾向具有羊水过多的可能性，风险则为容易有胎盘早剥、胎儿早产、早期破水、胎位不正及脐带脱出的危急情形。其次；因为羊水过多的孕妇，其子宫长期因为被撑得较大，产后子宫恐怕收缩较为无力，因此；造成产后大出血的机率也比一般高出许多。
問17：孕妇可以吃中药吗？如果胎象不稳，中药如何调理？
张境原教授表示，中医妇科的范畴约可包含「经、带、胎、产」等，也包括一般的妊娠疾病。怀孕过程的不适症状往往程度因人而异，同一位妈咪，不同胎次的情况，也不完全一样，当中也可能出现如：发烧、咳嗽、腹泻、腰酸背痛等情形，而中医采取的治疗方式，除针对疾病也会兼顾安胎，因此；孕妇当然也可视情况选择以中药调理的。
从《黄帝内经》开始，就陆续有中医典籍对于妊娠病提出理论及孕期用药原则。而北齐的徐之才，更提出了「逐月养胎法」，亦即针对各个妊娠阶段胎儿的不同发育，可给予进行调理养胎。但张教授说，话虽如此，仍有许多中药材仍是孕妇必须慎用或禁用的，例如：红花、莪朮、三棱等活血祛瘀的药；白花蛇舌草、半枝莲等抗肿瘤药物；大黄、番泻叶、芦荟等苦寒下利药；全蝎、蜈蚣等入络走窜药；或是其他具有毒性的药物，如：雷公藤、马钱子、川乌等，都具有不同程度的滑胎作用及毒性，若不当使用，就势必会对胎儿造成影响甚或流产，所以绝不可自行服用，必须经合格专业的中医师诊断有其必要，才可处方使用。
若孕妇体质虚弱、脾胃不好，有多次流产或堕胎，乃至孕后不节房事，孕期发生跌倒摔伤，或平时过于劳累等，均也容易出现胎象不稳的情形。通常胎孕不稳，症状多为阴道少量出血、腰酸、小腹胀坠或疼痛感等。经中医辨证论治后，则可给予不同的治疗，若是偏向气血虚弱，则用「胎元饮」加减补气益血、补肾固胎为要；若孕妇偏向肾虚，则可使用「寿胎丸」加减以固肾安胎；若是具有血热情形者，则可使用「保阴煎」加减滋阴清热，养血安胎。若胎象不稳较为严重，必须用西医安胎药物时，其实；中药亦可协同使用，不仅能增加安胎疗效，也可帮助缓解使用西医安胎药物所引起的胸闷、心悸、头痛、潮红、出汗等副作用。
問18：初期的孕吐，中医可帮助缓解或改善吗？
张境原教授指出，怀孕初期的头晕、厌食、恶心、呕吐严重，不论用餐、饮水皆「食入即吐」，大概可说是怀孕早期最常见的困扰了。中医称为「恶阻」，主因是「胎气阻逆」所致，早在东汉张仲景《金匮要略》中，亦备有治疗妊娠呕吐的相关详细用药与记载。
就孕吐临床常见的证型，多属「脾胃虚弱」及「肝胃不和」两大类。除了可经由中医师开立中药来健脾或抑肝以达到和胃、降逆止呕的作用外，一般孕妈咪们也可利用按压穴位的方式，以帮助缓解孕吐的不适喔！
像是平时可轻度按摩「足三里」，因为「足三里穴」是胃经合穴，所谓「肚腹三里留」，因此大部分的肠胃问题，均可藉由按摩「足三里穴」以进行调整。按摩此穴，除有助调理脾胃、通腑消滞外，并可具有降逆利气、扶正培元等功效。而出现恶心欲呕的感觉时，亦可以尽速按压「内关穴」。所谓「内关心、胸、胃」，内关具有宁心安神、和胃宽胸、降逆止呕的功能，尤其；止呕的效果最快速且明显，所以有孕吐的妈咪，不妨试试。
若孕吐情况频繁，平时饮食也要多加注意，像是不宜食用过于油腻、腥臭味重的食物，以免诱发孕吐症状加剧；其次；多摄取清淡甘平、易消化、易吸收的食物。有些食材可助减缓孕吐症状，如：姜、紫苏、柠檬等，妈咪们均可酌量食用。
問19：后期水肿，能找中医调理吗？
怀孕时因荷尔蒙浓度发生变化，进而影响体内水份分布；且随胎儿逐渐长大，骨盆腔压力上升导致静脉回流变差，约在怀孕中、后期多易有下肢水肿的情形发生。如果水肿发生的部位，出现于小腿以下，可藉由多休息、减少久站、久走、久坐，或降低盐份摄取量，并将下肢适度抬高促进回流，进而可获得缓解改善，这种情况则多属于生理性的水肿。
但若水肿不仅止于下肢，连脸部、上肢、会阴，甚或是全身都有水肿，那就要合理的怀疑是否为病理性的水肿。如果妈咪同时合并有高血压、蛋白尿等情况，则必须谨慎观察是否可能为子痫前症的先驱症状。总之，一旦出现病理性水肿，准妈妈均有必要进一步就医确认，针对病因来进行治疗，以免对妈咪的健康及胎儿发育造成不小的威胁。
从中医的角度来看，胎儿在妈咪体内会阻碍气机升降，影响体内水道通畅程度，若妈咪体质本身就倾向脾虚、肾虚或气滞等偏性体质，也就比一般人更容易造成水液代谢不正常、水湿停滞体内，而出现妊娠水肿的问题。通常治疗的原则常采取健脾渗湿利水、温肾扶阳化水、理气行滞化湿等药物调理，且依据临床观察所见的疗效多半都有良好的改善作用。
再者；准妈咪平时应多注意饮食内容，避免重咸食物，以免导致水份滞留体内难以排出；同时也要少吃生冷的食物，否则可能会使消化功能变差，甚至影响水份代谢。另外；也有些可帮助消水肿的食物，例如：四神汤、红豆水、冬瓜排骨汤等，均可于孕期适量摄取，以改善下肢水肿的不适情形。
問20：孕期闹肠炎腹泻，对健康的影响？
张境原教授表示，怀孕初期胎象本就倾向不易稳定，然而即使怀孕到了中、后期，若腹泻过于剧烈或频繁，快速蠕动的肠子仍可能连带引发子宫收缩，导致流产或早产的。一般孕妇若腹泻过后，首先；要注意的就是必须适量补充流失的水分及电解质，以免因水分流失过多，进而影响胎盘血流的供应；若腹泻病程延迟较久长，不仅恐消耗妈咪体力，也易出现孕妇营养吸收不足，间接也对胎儿发育造成影响。
产生腹泻时，最忌自行服用成药，建议准妈妈务必要就诊并接受专业医师治疗。就中医治疗的情况来说，中医师会把握辨证论治的原则，针对每位妈咪不同的体质来调治处方，在治疗疾病的同时也能兼顾安胎。因此张教授提醒，在怀孕期间务必注意饮食的卫生清洁及新鲜度，避免吃生食或半生不熟的食物，以及刺激性的食物，宜多食用米粥以养护脾胃，如此即可平安顺利度过舒适孕期。
张教授的小叮咛
张境原教授提醒准妈妈，均衡的饮食、适当的运动，亦有助怀孕妇女情绪放松。其次；规则的产检也是很重要的，如果怀孕前后有任何身心上的疑虑，宜应请教专业医师及专家建议为主，千万不要因为一个小毛病，而产生过多的揣测，并造成情绪的不安，这样就能安度最健康的备孕与怀孕的过程喔！
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原引进大陆，成立高端的台式服务医院，并于2016年底前开始营运喔。将以这样的医院服务态度，来为每一位患者服务，首先将成立妇科、产科、小儿科、不孕不育、有保证效果的坐月子中心、高端健康检查…等科室。张境原父女并将会公布其保证效果的月子餐材料，给有心要做坐月子餐的业者或孕产妇，并会定期地举办孕妈咪及新手妈咪的成长课程，由张境原亲自讲课及示范如何做坐月子餐。敬请各位爱护与支持张境原的朋友患者不吝给我批评跟指教。感恩喔。张境原服务专线1361-803-9429。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台视、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。
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