什么是「脐带并发症」

点击次数：65 更新时间：2013-08-08 08:04 来源：张境原广谕月子餐【打印此页】【关闭】

什么是「脐带并发症」
脐带长度可以反射胎儿在子宫内的活动状况，小于35公分的脐带，通常较易造成胎儿不良的预后，包括胎儿生长限制、羊水量少、胎动异常、先天畸形、待产时的胎儿心搏窘迫，也容易造成胎盘剥离或脐带破裂撕裂伤。脐带过长容易有脐绕颈、脐带打结缠绕、脐带脱垂或脐带血管栓塞等并发症。
广谕坐月子餐张境原及张翔壹、张乔贻父女说：怀孕期间脐带并发症，包括脐绕颈、脐带打结、脐带过度扭转及血管前置等，这些意外并发症，在某些特殊情况下，是造成一个好好的健康胎儿突然死亡的主要原因之一。由于超音波分辨率越来越好，被广泛运用于产前诊断，因此，许多脐带并发症可在产前被诊断出来，但是，仍有些脐带异常病变未被发现，导致胎儿并发症产生。
因此，超音波扫描脐带注意事项，须包括脐带动静脉血管数目及直径，是否呈螺旋形状结构外观，有无脐带绕颈或打结现象，脐带连接进入胎儿及胎盘的位置及脐带血流波形图是否正常等。
脐带的发生、构造与功能
脐带是胎儿赖以维生的生存命脉，胎儿的养分必须倚赖妈咪的供应，而母体藉由子宫动脉将氧气与能量带到胎盘之中与胎儿血进行气体养份交换，然后含氧血再经由脐静脉运送至胎儿的身上，同时胎儿所代谢出来的废物质脱氧血，亦藉由脐动脉以反方向送到妈咪的身上，然后才排放出体外。
正常的情形下，胚胎在怀孕4周的时候，起源于卵黄囊与尿囊之脐带的雏形就已经发育完成。脐带呈螺旋形状结构与典型”编辫子”的外观，通常呈现11个螺旋，如果螺旋结构缺乏呈现直条状结构，较易引起胎儿并发症。
脐带平均长度是55公分，正常范围为35公分至85公分长，罕见情况可能无脐带(achordia)长度为0公分或长达300cm。脐带平均约1.5-2.5公分宽，包括2条脐动脉在足月的直径各为2.4厘米(1.1-2.8 mm)，及一条脐静脉足月的直径约为1.1公分。
脐带长度可以反射胎儿在子宫内的活动状况，小于35公分的脐带，通常较易造成胎儿不良的预后，包括胎儿生长限制、羊水量少、胎动异常、先天畸形、待产时的胎儿心搏窘迫，也容易造成胎盘剥离或脐带破裂撕裂伤。脐带过长容易有脐绕颈、脐带打结缠绕、脐带脱垂或脐带血管栓塞等并发症。产前评估脐带长度，较为困难。
胎儿脐带绕颈
胎儿脐带绕颈？天啊！胎儿会不会窒息？那不是很危险吗？每当准爸妈听到「脐带绕颈」，总是出现一股莫名的恐惧感?事实上它的发生率很高，脐带绕颈一圈的比例为10.6 ~ 20.6%，二圈是2.5%，三圈是0.2-0.5%，缠绕4圈以上约0.1%。虽然绝大部分胎儿都能安然无恙，但是绕太多圈就真的有潜在危险性。偶尔很少见的情况下，还是有脐带绕颈造成胎死腹中不幸事件的案例发生。
脐带绕颈较常发生于脐带过长，羊水量较多之宫内环境及胎儿活动力较大的情形下。脐带绕颈可经由超音波正确的诊断出来，以彩色都卜勒超音波清楚展示脐带绕颈时的脐血管血流准确高达90%。3D立体超音波具有虚拟现实拟人化影像效果，则可以帮助医师向患者解说时更容易使之了解。
此外，一次的超音波没有看到脐带绕头，并不能保证将来不会有绕颈的情形，它只显现检查当下情况，也许不久后胎儿的一个翻滚，脐带就缠绕上脖子了；相对地，这一次超音波看到了脐带绕头，亦可能在胎儿的下一个动作时滑开。
如果诊断有脐带绕头的情形，产妇毋须过度耽心焦虑，但应注意宝宝的胎动及生长状况，如有胎动减少或生长迟滞的警讯，通常表示脐绕颈缠绕过紧，血循环可能受阻影响胎儿健康，应尽速就医，进一步接受胎盘功能，生长及血流阻力评估的检查，以确保胎儿的健康。生产方式以自然生产为主，除非遇到胎儿生长迟滞合并心搏监测出现窘迫的现象，或血流阻力异常增加时，才会采取剖腹生产的方法。
脐带绕颈的胎儿出生之后，通常都没有任何的后遗症，然而有少数的胎儿会有生长迟滞、胎心律异常、羊水中掺杂胎粪、脐动脉酸血症、出生时活力减低等并发症。
「广谕坐月子餐」张境原及张翔壹、张乔贻父女。于祖国致力于「防癌宇宙操」、自然食疗法的推广及免费教学，防止或根除癌细胞的扩大或蔓延。「广谕」在台湾于1996年开始致力于妇幼保健的工作，成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家旅日名医庄淑旗博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年回到祖国成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，且均为直营的服务公司，并加入成都台商会，并获选为理事服务迄今。父女三人并广被各大电视台邀请接受主持人专访，有湖南卫视百科全说、台湾电视、环球卫视、东森电视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北电视..等及平面媒体河南大河健康报、华西都市报、台湾自由时报、联合报、中国时报..等多家媒体、出版公司专访、邀稿。

分享到

什么是「脐带并发症」

图片推荐

最新文章