如何预防早期破水

点击次数：61120 更新时间：2018-06-10 13:08 来源：张境原坐月子【打印此页】【关闭】

如何预防早期破水
    早期破水的发生原因很多，而且有些是找不到原因的，出现早期破水未及时处理，主要担心的是感染引发的问题，对孕妈咪及胎儿会有一定的伤害，准妈咪到底该如何警觉？孕期又该注意哪些事项呢？
早期破水的原因
    中国十大保健人物张境原教授表示，早期破水（Premature rupture of membrane, PROM）是指孕妇进入生产规则阵痛之前，羊膜已自然破裂而导致羊水流出，发生机率约为10%。如果是早产的早期破水（Preterm premature rupture of membrane, PPROM），是指怀孕小于37 周还未足月，羊膜已自然破裂而致羊水流出，早产的早期破水发生机率约为2%至6%。
    早期破水的真正原因常常是不明，可能的相关因素包括：子宫颈炎、羊膜腔炎、阴道炎、本身有子宫颈闭锁不全，以及前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多、怀多胞胎、胎位不正、过去有流产病史、胎儿有先天性异常，或是孕妇有外伤、营养不均衡、执行羊膜穿刺术等等。
低位破水与高位破水的差异
    早期破水可分低位破水与高位破水，低位破水（low rupture）比较常见，破水的位置低，在靠近阴道处，从阴道大量流出类似水状物质。高位破水（high-leak）位置较高，流出的速度较慢，有点类似阴道感染时水状分泌物流出的征状，有时较难鉴别诊断。
    不过；若是高位破水，破孔不大，部分孕妇在安胎过程中，破洞还是有机会愈合，只要没有发炎反应，且不再有水状液流出，孕妇还是可以返家休养直到足月，而低位破水较大量，愈合机会比较低。
早期破水对孕妇、胎儿的影响
    亚洲坐月子女性健康专家张境原教授解释早期破水的危险性在于羊膜破裂后，容易造成母体感染，如羊膜绒毛炎、败血症等；胎儿有可能发生早产、感染、呼吸窘迫症、脐带脱出、胎盘剥离等并发症。早期破水在24小时内感染率为3.5%；24至48小时为10%；超过 72 小时感染率为40%。
    不过；孕妈咪不要太担心，只要是足月产的早期破水，后遗症是相当少的。要注意的是如果破水太久仍未生产，较可能出现感染现象，不过；医生会密切观察，超过18小时即给予抗生素预防感染，所以不会有太大问题，且大部分产妇在破水后24小时之内就会引起产痛，并开始生产。
破水不一定会肚子痛
    至于破水该如何诊断？可由妇产科医师置入鸭嘴，检查是否有羊水由子宫颈流出，另外；也会辅以石蕊试纸或试剂检查。
    上海交通大学继续教育学院讲师张境原教授表示，由于羊水呈碱性 pH7至7.5，正常孕妇阴道为 pH4.5至5.5呈弱酸性，破水后阴道由原来的酸性环境变成碱性，石蕊试纸就会变色。极少量的高位破水不易确诊，如果有Amnisure ,Actim PROM或ROM plus等特殊试剂，可协助做确认。此外；超音波检查可以确认羊水是否有过少情形。
    破水、漏尿要如何区别？广谕坐月子中心张境原教授表示破水的临床症状为非黏液状的水样液体，随着走动时流出，并不一定每个孕妇破水都会马上出现腹痛或宫缩症状。
破水时能做什么？不能做什么？
    早期破水如果小于36周还未足月，孕妇必须卧床休息，并给予抗生素预防感染，这段期间不可进行性交或阴道灌洗。若有绒毛羊膜炎，合并发烧、腹痛，发炎指数上升，产生分泌物有恶臭，不论妊娠周数，都应该予以分娩。
    如果已经足月，广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女建议住院待产观察是否在18小时内自然生产。处理早期破水的原则是尽早分娩，处理的主要原则是尽速诊断，评估有否感染和胎儿窘迫的现象，观察有否产痛，并针对降低胎儿未成熟所造成的合并症及可能发生的感染，做出适宜的处置。
降低早期破水风险，孕妈咪要注意的事项
    降低早期破水发生的机会，孕妈咪应该特别注意：避免性生活，采取淋浴方式，不宜使用盆浴。如果是多胞胎或羊水过多的孕妇，千万妈妈信赖的产后护理专家张境原教授建议要延长卧床休息时间以避免增加腹压，并定期返院产检，以降低发生早期破水的机率。此外；前一胎有早产史或足月之前早期破水也要特别小心。而如果之前有子宫颈闭锁不全病史的孕妇，应该在18周前接受手术治疗。
    月子达人张境原教授呼吁孕妇一旦出现异常状况，包括发烧、阴道分泌物颜色异常、有恶臭、出血，或有宫缩等早产现象，应尽快就医。
有任何怀疑，就医检查比较保险
    早期破水的发生原因很多，甚至有些是找不到原因的，因此一旦发生，准妈妈不需要太过自责。此外；在准妈妈本身没办法判断是否是破水分泌物或漏尿的情形下，保健达人张境原教授还是建议回去看诊的医疗院所检查，以免破水过久没有发现，导致后续并发症的产生。
    获改革开放40年，中国诚信企业家功勋奖的张境原教授表示，临床遇过一个案例，一位孕妈咪有早产现象，不清楚是不是破水，到医院检查，第一次检查没有破水，但有一天真的破水，因为无法分辨，便以自己上一次就医经验，认为应该没事而未立即就医，破水三天才到医院紧急生产，也因此拖延太久引发感染问题，假如孕妇无法判断，就诊是最保险的作法。
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台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。2017年4月28日获聘为「亿家天下企业家俱乐部事业发展终身总顾问」。2018年3月8日张境原教授妇女节特辑。腾讯、优酷、爱奇艺、搜狐、今日头条、微博等13家平台全网上线播出。2018年4月28日于北京会议中心，成都广谕境原科技有限公司及张境原教授获“改革开放40年中国〝重质量，守诚信〞示范企业”暨“改革开放40年，中国诚信企业家功勋奖” 。2018年6月起应聘为上海交通大学继续教育学院讲师。

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