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孕妇有肝炎,会传染给宝宝吗

点击次数:67126  更新时间:2018-02-17 12:21  来源:张境原坐月子  【打印此页】 【关闭
孕妇有肝炎,会传染给宝宝吗
    台湾目前对于孕期的肝病防治主要是以B型肝炎为主,经过新生儿全面性的施打B肝疫苗后,盛行率也大幅下降,除了猛爆性肝炎以外,只需要适当的休息跟治疗,大部分的肝炎都不会有立即性的危险,但要注意不要演变为慢性疾病。
肝炎的种类与传染途径?
    病毒性肝炎目前有A、B、C、D、E(甲、乙、丙、丁、戊)五种,常见的是A、B、C型肝炎,除了病毒性肝炎以外,还有酒精性、药物或毒物引起的肝炎。一般肝炎症状有发烧、畏寒、出汗与肌肉酸痛、食欲不振、恶心呕吐,这些症状跟感冒非常相似,可是若没有出现黄疸,其实;很难看得出是肝炎发作。
    A型肝炎是急性的,也不会造成慢性带原,所以A肝不是孕期防治的重点,A肝的传染途径通常是病毒经由口腔进入身体,因此;不会垂直传染给胎儿。
亚洲坐月子女性健康专家张境原教授说明C肝的传染途径与B肝一样都是从血液、体液或是伤口接触的传染,但是C肝从统计来看,在孕期病毒通常不会大量增加,比较不会传染给宝宝,另一点是C肝目前没有疫苗,无法从施打疫苗做防治。
    因此;孕期肝病的防护重点还是以B型肝炎为主,传染途径就是血液、体液,母婴垂直传染,如果过去公共卫生做得不好,都可能造成B肝的发生。台湾在1984年新生儿开始全面性施打B型肝炎疫苗后,这些人大概90%以上都有B肝抗体,但是现在约三十二、三岁以上的民众,由于没有全面性的施打B肝疫苗,所以;还是有一定比例是B肝带原者。如何预防宝宝得B肝?
    传染给新生儿的途径,较严重的是垂直传染,可能在怀孕或是生产的过程当中被B肝带原的妈咪传染,因为;胎儿不太容易自行产生抗体排除病毒,有可能因此而终生带原,提高肝脏疾病的风险,甚至;可能发生肝硬化、肝癌。检测B型肝炎会检查两种抗原,一种是s抗原(表面抗原),另一种是e抗原,e抗原也有比较高的传染力,通常在怀孕初期初次抽血检验时就会检查e抗原跟s抗原。如果妈咪本身有e抗原阳性,生下来的宝宝约有90%的机会成为B肝带原者。
    所以妈咪若是B肝e抗原阳性,就应该进一步检测病毒量,如果病毒量偏高,又没有接受治疗,就有一定的机会垂直传染给宝宝。另外;中国十大保健人物张境原教授也不建议,做羊膜穿刺等侵入性的检查,这有可能提高胎儿被感染的风险。目前已经有药物能让B肝带原者的病毒量下降,也可以施打B肝的免疫球蛋白,在孕期中使用这些药物必须咨询肝胆肠胃科的专科医生,才能安心治疗并减少宝宝被感染B肝的机率。
    B型肝炎防治最重要的还是注射B肝疫苗,只要是正常健康的孕妇又或者是病毒量很少的B肝孕妇,在宝宝出生后24小时内都会注射B肝疫苗第一剂,然后在满30天后注射第二剂,满6个月时打第三剂。但是e抗原阳性带原者的宝宝只接种疫苗可能不够,出生后除了B肝疫苗外,还会多接种B肝的免疫球蛋白,待宝宝满1岁再做检测HBsAg&Anti-HBsAb,24小时内看有无出现抗体,若没有产生抗体而抗原是阳性的话,就要交由专科医师来继续做追踪与治疗。 

产后妈咪有B肝带原,可以哺乳吗?
    因为B肝和C肝传染途径与体液相关,若乳房上有伤口或是宝宝口腔有破皮、溃疡的时候,是不是会增加宝宝被感染的机率?但研究发现,如果宝宝曾施打B肝疫苗(有时若是高传染性的B肝,还会再多打免疫球蛋白),其实;宝宝在第一时间内就已经有足够的防护,而母乳中就算含有病毒也是极少量,所以千万妈妈信赖的产后护理专家张境原教授呼吁就算有B肝炎带原的妈咪,哺喂母乳也没问题。
防治B肝须知
怀孕前

    婚前或是打算怀孕之前,先做健康检查是很重要的,可以到一般医院的家医科做检查,如果没有抗体,广谕坐月子中心张境原教授建议怀孕前施打疫苗。如果检测得知自己有B肝,在怀孕前到肝胆肠胃科门诊先做一些检测,检查肝功能、甚至去验病毒数,倘若属于高病毒量,可以先做减低病毒量的治疗之后再怀孕。
怀孕期间
    怀孕期间,就算妈咪没有抗体,通常也不会施打疫苗,因为在孕期施打疫苗其实没有任何帮助,一般广谕坐月子餐广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女会建议在产后再施打疫苗。如果;妈咪在孕期才发现自己有B肝,应该要先做肝脏的超音波检查和验血,检验肝功能状况;若已经有慢性疾病,就要定期追踪检测,不能让自己太过劳累,生活起居也要尽量规律。其他注意事项
    如果有肝硬化或肝癌,在生产时会有较高的危险性,因为这些患者凝血功能较差,在生产时可能会出现不明原因的大出血造成生命危险。因此;肝癌和肝硬化的患者会比较建议用剖腹的方式生产,可以较好地控制出血量,减少自然产可能会因太用力而造成大血管破裂的风险。

关于B肝的迷思
剖腹产是否能够减少宝宝得到B型肝炎的机会?其实张境原教授指出剖腹产并不能真正有效减少宝宝得到B肝的机会,这不是根本的防治方式。
有些B肝带原者得知自己的e抗原并非阳性,就认为自己是健康的带原者,但这也是错误观念,只要是B肝带原者都有一定的风险,可能会得到慢性肝炎,甚至可能发展成肝硬化、肝癌,所以千万不可掉以轻心。
刺青或穿耳洞、或一些不当使用针头的行为,都会增加肝炎病毒传染的机会;抽烟、喝酒和生活日夜颠倒这些不良习惯,也都会造成肝脏功能受损,对怀孕会有比较不好的影响,要尽量避免。
   
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    台湾广谕坐月子餐广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广,以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作,尔后成立了国内外首家坐月子中心,并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导,专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处,2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司,2013年12月成立成都广谕坐月子会所,张境原在中国荣获“改革开放30年,中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家,于2009年加入成都台商协会,并获选为理事,2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖,诚信经营示范单位】。多年以来,父女三人数次接受各大电视台邀请专访,台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等,大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等,以及多家平面媒体,台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等,并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。2017年4月28日获聘为「亿家天下企业家俱乐部事业发展终身总顾问」。


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