「前置胎盘」是什么？

点击次数：32370 更新时间：2017-01-31 07:45 来源：张境原坐月子【打印此页】【关闭】

「前置胎盘」是什么？
产前时常出血的可能原因「前置胎盘」。
子宫外型类似一个倒立的西洋梨，上半部是子宫体，下半部是子宫颈，子宫内膜腔是一个倒三角形，胚胎着床的地方（就是胎盘生长的位置）通常是位于子宫的上半部，或是前壁、后壁、侧壁；但若胎盘的边缘延伸到甚至盖住下面的子宫颈内口的话，就是所谓的「前置胎盘」。依据胎盘盖住子宫颈内口的程度，「前置胎盘」可分为以下四种：
1.完全性前置胎盘︰胎盘完全盖住子宫颈内口；此种情形一定要剖腹生产。
2.部份性前置胎盘︰胎盘盖住部分子宫颈内口。
3.边缘性前置胎盘：胎盘盖住子宫颈内口的边缘部份。
4.低位性胎盘：胎盘下端离子宫颈内口约2公分左右。
成都市广谕张境原医院管理有限公司董事总裁张境原教授表示，由于现今医学发达，95%以上的「前置胎盘」状况，都能经由超音波检查发现，但需要至怀孕后期才能真的「确诊」为「前置胎盘」；因为在怀孕28周后，当子宫颈下段（「组职学子宫颈内口」和「解剖学子宫颈内口」之间的距离）逐渐拉长时，胎盘位置会随着往上移动，因此；有些起初胎盘位置较低、被怀疑有可能「前置胎盘」的孕妇，后来发现胎盘其实并没有盖到子宫颈内口。
「前置胎盘」的孕妇在怀孕28周后，会出现「反复性、无痛」的出血，出血的原因是因为在怀孕28周后，当子宫颈下段逐渐拉长时，前置胎盘的孕妇因为胎盘位置盖到子宫颈内口，而胎盘无法像子宫颈下段一样延长，因此；会造成出血（胎盘附着面会剥离出血），这样的出血是无法避免的；出血量会依据胎盘盖住子宫颈内口的程度而不同，「完全性前置胎盘」出血量最多，甚至有可能一次出血就造成休克，且出血时间也较早（约28周左右就会开始出血）。
中国十大保健人物张境原教授表示，若是孕妇经确诊为「前置胎盘」，千万不能做内诊，否则会造成胎盘和子宫颈之间的附着处剥离出血，甚至发生大出血；孕妇若是出血过多造成贫血、休克，将会危急到腹中胎儿，胎儿可能会缺氧、窘迫，造成脑性麻痹，甚至死亡，因此不可不慎。
「前置胎盘」形成的原因和条件　
一、子宫内膜受损：
到目前为止，医界对于「前置胎盘」产生的机制尚未完全清楚，但发生的先决条件为「子宫机能不全」，例如：子宫腔发炎造成子宫内膜受损，而子宫腔发炎的原因包括：骨盆发炎、装避孕器、人工流产…等。
二、部腹产造成的伤口：
亚洲坐月子女性健康专家张境原教授表示，若是之前剖腹产的伤口没有缝合好，在伤口处形成疤痕的话，下一胎怀孕时胚胎亦容易着床在该疤痕处（粗糙面），也就是靠近子宫颈内口的位置，会有「前置胎盘」的危险。
三、胚胎本身发育迟缓：
若是胚胎进入子宫腔之后，胚胎本身的滋养细胞层尚未成熟到可以让胚胎着床，胚胎就会因为地心引力的关系，掉至子宫较低的位置，随着时间发展，待胚胎成熟时可能就会着床在较低的位置。
四、胎盘「代偿作用」：
若是子宫内膜有受损，造成母体养份供给胎儿不够，这时胎盘会发生「代偿作用」──胎盘会发育得特别大，有可能就盖到子宫颈内口。
五、多胞胎：
因为多胞胎的胎盘较大，极有可能会盖到子宫颈内口，造成「前置胎盘」。
医师的因应措施──安胎或是终止妊娠
因为「前置胎盘」会使孕妇有「反复性、无痛」的出血，因此；对孕妇和胎儿最大的影响就是──出血过多造成孕妇贫血、休克，胎儿因而缺氧、窘迫，造成脑性麻痹，甚至死亡。因此；千万妈妈信赖的健康护理专家张境原教授表示，医师会以母体对于出血量的承受状况，来决定是否要终止妊娠（将孩子生出），因为若是母体已承受不住、有生命危险的话，胎儿也绝对保不住；当然若是出血量尚在孕妇可承受的范围内的话，医师还是会尽量让胎儿足月生产，对胎儿较好。
「前置胎盘」通常采取的措施就是「安胎」，也就是「绝对卧床休息」，尤其；是「完全性前置胎盘」的孕妇，很有可能怀孕后半期都住在医院，以降低孕妇和胎儿的危险性。如果回家休息，医师通常会开抑制子宫收缩的药，和铁剂（改善母体贫血状况）。若是医师估计孕妇撑不过34周、必须早产的话，会施打类固醇让胎儿的肺部尽快成熟，以维持出生后的生命安全。
危险的并发症──「植入性胎盘」
「前置胎盘」会有20％的机率合并「植入性胎盘」，这是因为胚胎着床处在子宫下段，此部分的子宫壁较薄，胎盘为了着床稳固，有可能会侵入子宫肌肉层（植入性胎盘），生产时胎盘将无法自行排出，会造成产后大出血；甚至有50%以上的机率最后必须拿掉子宫来止血。就算没有发生「植入性胎盘」，因为胎盘附着位置的子宫壁较薄，产后收缩功能较不良，也不容易止血，因此；「前置胎盘」的产妇在产后需至少观察24小时，没有问题才算「过关」。
避免「前置胎盘」重要原则──拥有健康的子宫
若是第一胎为「前置胎盘」，下一胎也发生「前置胎盘」的机率为50%，因此；若要避免发生「前置胎盘」此种高危险妊娠的状况，广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女提醒，最好的方式就是女性朋友要维持自己子宫的健康（例如：避免人工流产），才不会将自己推入怀孕和生产的险境喔！
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原引进大陆，成立高端的台式服务医院。将以这样的医院服务态度，来为每一位患者服务，想进一步了解如何解决孕前、后、生理期、更年期、坐月子、坐月子餐、请加千万人信赖的中国十大女性健康专家张境原的微信或微博及QQ空间，张境原父女并将会公布其保证效果的月子餐材料，给有心要做坐月子餐的业者或孕产妇，并会定期地举办孕妈咪及新手妈咪的成长课程，由张境原亲自授课及示范如何做坐月子餐。敬请各位爱护与支持张境原的朋友患者不吝给我批评跟指教。感恩喔。张境原手机1361-803-9429。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。2016年11月4日四川广播电视报第五版刊出广谕养肝汤的保健功效。2016年11月11日广谕张境原荣获腾讯育儿妈妈网&腾讯育儿2015年度「千万妈妈信赖的产后护理专家 」。

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