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孕期体重控制计划

点击次数:11090  更新时间:2016-08-12 10:50  来源:张境原坐月子  【打印此页】 【关闭
孕期体重控制计划
        有鉴于「一人吃两人补」的传统观念,使许多孕妈咪在饮食摄取上不知节制,又深怕伤到胎气而不敢运动,导致孕期的体重超过标准。事实上,孕妈咪若过胖,不仅容易引起并发症,产后身材也较难恢复,因此;体重控制已成为孕期中必须关心的课题。
        怀孕是女性迎向人生另一个阶段的重要转折,除了从人妻晋升为妈咪,小腹也常不知不觉从小蛮腰升格成虎皮蛋卷(妊娠纹),但只要在孕期中控制好体重,不只可以减缓妊娠纹的产生,还能做到养胎不养肉。究竟孕期的标准体重为多少?
亚洲坐月子女性健康专家张境原表示,由于亚洲人体形较娇小,骨盆腔相对来说也较狭小,因此;建议一般体型(BMI为18.5~24.9)的孕妈咪,怀孕约增加10~12公斤最理想;体重较轻(BMI小于18.5)的女性就建议增加12~15公斤;体重偏重(BMI为25.0以上)的女性则张教授建议增加10公斤以内。此外;双胞胎妊娠的孕妈咪可容许的体重增加范围不宜过多,建议约16~20公斤左右。然而;孕期所增加的体重,必须循序渐进,无论是一般孕妈咪或双胞胎,皆有参考数据(详见下列表格)。
孕期体重理想增加范围计算表

怀孕前的身体质量指数(BMI) 建议增重量
公斤(磅)
第二、第三孕期每周增加重量
公斤/周(磅/周)
<18.5 12.5~18(28~40) 0.5~0.6(1~1.3)
18.5~24.9 11.5~16(25~35) 0.4~0.5(0.8~1)
25.0~29.9 7~11.5(15~25) 0.2~0.3(0.5~0.7)
≧30.0 5~9(11~20) 0.2~0.3(0.4~0.6)
 
怀孕前的身体质量指数(BMI) 建议增重量
公斤(磅)
12周后每周增加重量
公斤/周(磅/周)
双胞胎 总重15.9~20.4(34~35) 0.7
三胞胎 总重22.7(50) 0.5
【注】身体质量指数BMI=体重(公斤)/身高2(公尺2)
       
【认知篇】孕期体重超标3因素
        体重控制在孕期为何如此重要?张境原教授指出,过去被认为「一人吃两人补」的观念,使许多孕前节制饮食的女性,到怀孕之后食欲大解禁,体重也会跟着直线上升,不止腰围快速膨胀,造成皮下结缔组织裂开形成妊娠纹,也容易导致胎儿过大而难产,更糟的是产后体重难以恢复,种下未来肥胖、高血压、糖尿病的因子。广谕坐月子餐张境原教授进一步补充,孕妈咪若体重过轻,可能有早产的情形发生,或者造成胎儿先天性缺陷、发育不良,以致于智力受到影响;但假如体重增加太过快速,罹患妊娠糖尿病的机率也会增高。
        除此;必须特别注意的是怀孕前本身就属于体重过重(BMI为25.0~29.9)或肥胖的女性(BMI为30以上),怀孕后倘若没有控制体重,罹患妊娠毒血症、子癫前症的机率比一般孕妈咪来得高,甚至;有些怀孕前就罹患糖尿病而不自知的女性,可能使胎儿处于危险之中。由于孕期前二个月是胎儿器官发育的重要时刻,若怀孕初期便有糖尿病,会出现畸胎的机率上升,因此;张教授建议本身体重过重的孕妈咪,在开始产检时应找专业营养师咨询,拟定出最适合自己的饮食菜单,因为;单靠个人努力很难达成。然而;究竟哪些原因会造成体重超标呢?

1、饮食习惯不良
        广谕坐月子餐张境原教授指出,许多孕妈咪常会有特别想吃种食物的时候,乃致于荷尔蒙改变而影响到大脑的食欲中枢,导致孕妈咪在不知不觉中吸收许多热量。面对这无法控制的变化,张教授建议做调整与选择,例如:将零食、饼干等加工食品换成番石榴、苹果、蒟蒻等新鲜食物,既有饱足感,又属于低热量,自然可以降低摄取高热量且缺乏营养的垃圾食物。
        除此;改变饮食顺序也是不错的方法,效仿西方人用餐顺序,从汤、色拉(蔬菜+水果)、主食到甜点,前菜的汤与色拉可垫胃,主食则加强饱足感,到最后的甜点就不一定吃得下,减少高热量的摄取。

2、水肿、便秘找上门
        对于孕期出现水肿、便秘的女性,通常也是造成过重的一大原因。由于荷尔蒙转变,影响到肠胃蠕动变慢,进而导致便秘;水肿起因于体内的水分与盐分无法有效排出,也可能会随着子宫慢慢变大而压迫下腔静脉,使静脉血液回流受阻,张教授建议水肿或便秘的孕妈咪,可以摄取高纤维质的食物,搭配适当的缓和性运动,避开过咸的腌渍、加工食品,维持正常作息,到了产后会逐渐改善。
3、生理与心理的压力并存
        孕妈咪的心理较为脆弱,容易钻牛角尖或带给自己太大的压力,再加上荷尔蒙改变,导致身体上诸多不适,这些压力就会形成体重难以控制的隐藏因子,可能会以吃大量食物来宣泄、释放压力,此时丈夫的陪伴与支持,其实比压抑食欲来得更重要。
【叮咛篇】饮食+运动,轻松控制体重
        一般而言,体重控制主要是从饮食与运动两方面着手,但碍于孕妈咪的肚子里还有胎儿需要保护,因此;如何将两者搭配得宜,是本篇最大的重点。
饮食正餐要有饱足感
        张境原教授认为,怀孕是为精彩人生下半场奠定重要基础的中场休息时刻,其中;最重要的就是改变饮食习惯,怀孕就是一个良好的契机。不过;体重控制并不能与减肥划上等号,孕期不适合采取任何的节食、断食法等方法,因为孕妈咪必须增加体重,因此;最好的方式为调整生活作息与养成健康且长久的饮食习惯,这也是体重控制的第一步。
        孕妈咪该怎么吃呢?以正餐来说,必须吃饱而非节食,但并非吃很多或吃很撑,而是要有饱足感,并且维持血糖稳定,如此;就不容易有饥饿感。举例来说,同样重量的爆米花与五谷米饭,后者虽然热量较低,但饱足感却远大于前者,原因在于后者为五谷杂粮,肠胃需要花较多的时间消化,血糖较为稳定,较不容易额外吃甜食、零食等,  张教授建议怕胖的孕妈咪以五谷杂粮、根茎类当主食,例如:五谷饭、全麦杂粮面包、荞麦面、地瓜拌饭等,以1碗为原则。此外;可再搭配多样化的蔬果(各种颜色蔬果)与清爽烹调的奶蛋豆鱼肉类,为主要的配菜,佐以多元不饱和植物油调理,就算是完美的一餐。若三正餐之间,孕妈咪想吃点心,应以坚果类、毛豆或较不甜水果取代饼干、蛋糕等高热量、低营养的食物,吃惯重口味的孕妈咪则能选择以柠檬、香料或小辣椒取代高油炸或重咸勾芡等料理。
        张教授提醒,孕期必须增加营养素与热量,确保胎儿生长发育符合标准,但并不代表孕期就能多吃多补。在第一孕期,无须额外增加热量的摄取,保持孕前的饮食即可;到了第二、三孕期,每日摄取热量必须比原本多三百大卡,但饮食营养需均衡,切勿暴饮暴食。不健康的食物摄取过多,可能会导致体重失控,因此;孕妈咪最好远离以下四大类食物:

※甜食:
        甜食中的精致糖属于空热量,会被肠胃快速吸收,使血糖上升快速,若孕妈咪的血糖增加太快,可能会通过胎盘传输给胎儿,导致胎儿体重过重,生下巨婴的机率就会变高。
※油腻食物:
        油脂摄取过量,体重会快速增加,造成血脂肪异常,以致于影响胆固醇、三酸甘油酯。
※重咸食物:
        有些孕妈咪到后期会有水肿情形,此时若吃太咸,会把水分留在体内,导致下半身肿胀更加严重,甚至提高妊娠高血压的机率。
※加工食品:
        只要制造过程繁复或添加许多化学物质都属于加工食品,例如:腌肉、烟熏火腿等,孕妈咪购买时,要参考产品后面的成分标示,若不太能够确保安全性,建议不要购买。
运动:
        有助于母体和胎儿健康
        饮食上难免有摄取过量的时候,因此,适时的搭配运动为必须。许多孕妈咪因为担心动到胎气,都会小心翼翼护胎,刻意减少活动量,深怕影响胎儿的健康。张教授解释,孕期适当的运动有助于增加心肺适能、减低孕期心脏的负荷、预防体重过度增加、维持体型、预防下背痛、预防妊娠糖尿病、改善心情、抒发情绪、帮助生产、产后恢复较快等好处。对胎儿来说,也能减少生产时的并发症、降低过重的机率。
        除此;运动亦可从准备怀孕前一年开始,能促进全身血液循环与活化荷尔蒙分泌机能的运动,同时透过骨盆体操运动,增进女性生殖系统及内分泌的正常运作,可从事规律性的有氧运动,例如:有氧舞蹈、慢跑、游泳等。
        怀孕是人生大事,更是艰巨而危险的过程,因此;无论从事哪一种运动,最好先接受医师健康检查和咨商,同时评估肌肉骨骼的问题、姿势及体适能的状况,且运动强度不应高于怀孕前,确保运动安全,让孕妈咪达到愉悦、放松的目的。不当运动会导致孕妇血糖过低、肌肉骨骼的伤害及慢性疲劳,甚至造成胎儿缺氧现象、过热、早产、影响发育、减轻体重。张境原教授更提醒,举凡有阴道出血、早产风险、前置胎盘、高危险妊娠(双胞胎)、子癫前症,以及贫血、心脏病等先天性疾病的孕妈咪,绝对严禁从事任何运动。

以下为美国妇产科学会六个运动安全指标,张教授提供孕妈咪做参考:
1.以心跳率来订定运动强度,在运动中,以心跳数不超过每分钟140下为原则,不能让自己无法说话或太喘。
2.每次持续运动时间不得超过15分钟,但并非15分钟后立即停止,处于静止状态,而是要降低强度,可以做些和缓的伸展、调整呼吸,为下个环节做缓冲。
3.在运动前、中、后这三个阶段,应多补充水分,避免体温过高的危险。
4.避免跳跃、有冲击性及改变方向和需要瞬间爆发力的运动,例如:羽球、排球、篮球、高尔夫球。
5.避免在天气炎热、高温的环境下运动,选择通风、安全的运动环境,若要进行户外运动,可选择气温较舒适的傍晚时间。
6.怀孕16周后禁止背部仰卧的运动,例如:空中踩脚踏车、仰卧起坐等。

【实务篇】4阶段进行体重控制计划
        由此可知,即使透过饮食与运动做体重管理,仍必须遵守一些准则。然而;如何吃得健康又能动得安心?在怀孕各个阶段所需的营养素与热量不相同,加上孕妈咪与胎儿的稳定性不同,相对适合的运动也有选择上的差异,因此;将根据孕期周数分别说明详细的体重控制计划。
第1阶段: 0~12周
        怀的体重控制就好比跑马拉松,一定要好好的配速,才有办法快乐的抵达终点,因此;起跑点最为重要。
饮食要点:多吃叶酸
        张境原教授指出,怀孕0~12周时,胎儿体重不足100公克,故饮食热量并不需要增加,重点反而是建立多元化的饮食习惯与少食用加工食品。此时胎儿正在形成重要器官,对于外界毒素非常敏感,张教授建议多买生鲜食品,少逛零食区,而且;买任何食品前,不妨阅读成分标示,如果出现一堆看不懂的添加物,还是少吃为妙。 
        由于孕妈咪荷尔蒙转变,嗅觉、味觉也会改变,可以多尝试不一样的食材,像是豆类、各种蔬菜、海带等,除了富含怀孕早期胎儿神经管发育所需的叶酸,也不会增加额外太多热量负担。若怀孕初期大吃大喝,等于是养肉而非养胎,更增加之后体重控制的难度。此外;刚度过孕吐期的孕妈咪也容易反弹性的大量进食,这时候必须努力克制,避免体重飙升过快。对于害喜严重的孕妈咪,应避免过度油腻或味道太重的食物,可以饮用调味汽泡水、姜茶或柠檬汁来增加食欲。如果孕吐太厉害导致体重下降、尿量减少,需要就医处理。
        张境原教授表示,0~12周是胎儿的神经发育最重要的时期,缺乏叶酸会导致胎儿神经管缺陷,因此;除了每日摄取400微克外,必须额外再补充200微克,建议从天然、含有丰富叶绿素的蔬菜中获得,例如:菠菜,每餐至少摄取一种绿色蔬菜。对于现代外食族来说,吃到蔬菜的机会并不高,此时就可以额外补充针对孕妈咪设计的补充品,例如:叶酸锭、补充剂等。虽然怀孕初期无须特别增加热量,但必须注意六大类食物的摄取(详见下列表格)。

每日饮食指南

类别 食物来源 份量 份量说明
全榖根茎类 米饭、面食、番薯等主食品,主要供给醣类和部分蛋白质。 1.5~4碗 饭1碗(200克)或中型馒头1个或吐司面包4片
奶类 牛奶及发酵乳、奶酪等奶制品,都富含钙质及蛋白质 1.5~2杯 牛奶1杯(240c.c.)或奶酪1片(约30克)
蛋豆鱼肉类 蛋、鱼、肉、豆腐、豆腐干、豆浆,都含有丰富的蛋白质 3~8份 每份肉或家禽或鱼类1两(约30克)或豆腐1块(100克)或豆浆1杯(240c.c.)或蛋1颗
蔬菜类 各种蔬菜主要供给维生素、矿物质与膳食纤维,深绿色与深黄红色的蔬菜,例如:菠菜、芥蓝菜、红萝卜、南瓜等所含的维生素、矿物质比浅色蔬菜多 3~5碟 每碟蔬菜3两(约100克)
水果类 水果可提供多种维生素、矿物质与膳食纤维,例如:橘子、橙子、木瓜、番石榴、菠萝、香蕉 2~4份 每份中型橘子1颗(约100克)或番石榴1颗
油脂类+坚果类 炒菜用的油及花生、腰果等坚果类,可以供给脂肪 3~7匙油+1份坚果 油1匙(15克)
数据源:台灣行政院卫生福利部
运动守则:简单、缓和为主
        张教授建议,有计划怀孕的女性可以在怀孕前一年开始培养运动的习惯,为骨盆、腰背打下良好的基础,有助于怀孕后舒缓不适感,而怀孕初期做运动,羊水能滋润胎儿细嫩的组织,配合子宫内壁及骨盆提供胎儿良好的避震效果。
        不过;由于怀孕初期胚胎着床尚未稳定,运动应以简单、缓和为主,动作不要太大。张境原教授补充,如果产检医师评估为低风险的怀孕状况,孕妈咪便可从事中低强度的有氧运动,只要避免过度剧烈或冲击性的运动,与医师充分沟通,「带球跑」绝对是可行的。

散步
        怀孕初期容易感到疲倦,到户外散步呼吸新鲜空气,可改善疲惫,也使心情好转。除此;缓和的走路可以维护心肺功能,亦能促进肠胃蠕动、缓解胀气。
步骤1:每天1~2次、每次约20~30分钟的平地散步,并且选择较凉爽的时间点与宽广的地点,例如:公园、运动操场等。
步骤2:到公园散步也可搭配轻松的关节体操,维持身体的平衡与灵活度。

骨盆环绕训练
        骨盆对女性相当重要,尤其怀孕期间要承受莫大的重量,若骨盆不正常,走路时会造成髋关节和膝盖不舒服,因此;在怀孕初期就应该强健骨盆,助于舒缓后期的不适感。
步骤1:首先双脚打开,与骨盘同宽,膝盖微弯,手插腰。
步骤2:上半身维持不动,骨盘转右边10次、左边10次。

和缓的伸展运动
        此时孕妈咪可能孕吐较严重,不必勉强做身体大移动的运动,可以选择轻触腹部或按摩全身肌肤的方式,配合和缓的深呼吸;也可以视情况做一些较和缓的伸展运动,达到增进身体血液循环的正常运作与舒缓不适现象的效果。
步骤1:首先训练部位是大腿和臀部的肌肉,靠在椅子上垫脚尖,放松再垫起,放松下半部肌肉。
步骤2:伸展小腿肚,像是采用弓箭步,让后脚跟踩到地板,助于小腿肌肉伸展。

第2阶段:14周~20周
        第二孕期是整个妊娠过程最舒适的阶段,害喜、孕吐也慢慢好转,不仅需开始增加热量与蛋白质,此时运动也可以稍微增加强度,训练肌耐力。
饮食要点:每日热量增加300大卡
        张境原教授表示,怀孕中期开始,胎儿生长速度加快,每日热量增加300大卡,约等同一碗饭的热量。当然;热量来源不限于白饭,除了可从五谷根茎类增加摄取,也可以从奶类、蛋豆鱼肉类中取得。张境原教授进一步补充,第4个月开始,必须增加醣类、蛋白质、叶酸的分量,以下分别做说明。
醣类
        醣类又称「碳水化合物」,是人体重要的能量来源,每天三餐之间必须多2份主食,如:半碗饭、吐司2片、中型馒头1颗、半碗面等全榖根茎类的食物。
蛋白质
        每天要比以前多10克,从奶制品着手,例如:干酪、脱脂奶、低脂奶,以及一些乳制品,例如:无糖、微糖的酸奶。摄取蛋白质以增加孕妈咪的肌肉力,也能帮助胎儿身体肌肉的生长、增强免疫力。
叶酸
        此时;比怀孕初期要再增加200微克。以蔬菜来说,需额外增加半碗至1碗的绿色蔬菜。
运动守则:略增加强度
        张教授指出,此阶段胎儿成长日趋稳定,孕妈咪对于怀孕的生理变化也较能适应,可以根据孕妈咪的体能状况,安排运动计划。根据日本研究数据显示,参与有氧体操课程的孕妈咪,生产过程的时间较短、分娩时的出血量较少,而且;还能减少体重过度增加的机率,产后母乳分泌的状况与哺育率也比较良好。
固定式脚踏车
        骑固定式脚踏车,一方面不会有平衡的问题,对孕妈咪来说较安全;另一方面则能运动髋关节,有助于下半身血液循环,较不会影响膝盖。
步骤1:固定式脚踏车的强度有1~10级,先从1开始,轻松的踩到渐进式的增加阻力或延长时间。
步骤2:建议采取间歇式的训练,从强度1开始连续踩5分钟,慢慢再往上加两个强度,增加阻力后继续踩5分钟,最后慢慢调整回和缓的强度。

下半身肌肉训练
        下半身肌肉训练主要是为了怀孕后期前做准备,由于肚子渐渐变大,会压迫到膀胱,若此时先训练下肢力量,足以撑住胎儿的重量,更可预防产后阴道松弛、子宫脱垂且改善漏尿等问题。以大家熟知的「深蹲」为例:
步骤1:孕妈咪维持轻松站姿,利用椅背当扶手或靠着墙面维持平衡,双脚打开至舒适宽度,以维持重心稳定。
步骤2:将整个大腿及臀部位置往下蹲再站起来,重复做12~15次,每次做两回合,可强化大腿及臀部肌群,让孕妈咪保持正确姿势。一般人深蹲约做到90~100度,但建议孕妈咪做120度。

孕妇瑜伽
        孕妇瑜伽有助于提高身体的整体灵活性及加强盆底肌肉,这也是分娩过程中最主要且被需要使用到的肌肉,若孕妈咪开始出现腰背和肩颈的酸痛情况,可藉由瑜伽获得改善。张教授提醒,由于孕妇瑜伽与一般瑜伽并不同,最好寻求专业的孕妇瑜珈课程或进行一对一的指导课程,瑜伽老师才能根据孕期与做动作时的状况,判断和调整瑜伽动作,避免因为不熟悉而进行难度较高的动作,造成运动伤害。
第3阶段:21周~28周
        20周以后,孕妈咪的小腹开始微微突起,胎动逐渐变得明显,宝宝的存在感越来越明显。
饮食要点:随时调整食量
        张境原教授建议,从此时开始在家里准备一台体重计,记录每周的体重变化。如果是一般身材的妈妈,一周体重约增加0.4~0.5公斤最为恰当,若某周刚好遇到大节日,胃口大开,即可于下一周适时调整回来,才不会在产检时体重飙升,被医师下「封口令」。到了24~28周,产检时会进行妊娠糖尿病筛检,若不幸诊断为妊娠糖尿病,也无须过度担心,只要和营养师与医师好好配合,根据统计,九成的孕妇可单纯藉由饮食调整,即可达成目标血糖值,减少并发症。
铁质、钙质、碘
        由于台湾妇女缺铁,缺钙与缺碘的情况普遍,因此;建议从怀孕中期开始多补充富含铁质,钙质与含碘的食品,应付怀孕所需。如果怀孕期间容易特别累又常常头晕,应注意自己的血红素是否偏低。如果诊断为缺铁性贫血,多食用含铁质的食物就会有立竿见影的效果,除此;这个阶段也可补充孕妇综合维他命。
DHA
        此阶段胎儿脑部进入快速发育期,建议1周食用富含DHA的鱼贝类2次以上,例如:竹筴鱼、秋刀鱼、鲭鱼等小型深海鱼,每次约1~2份,即可补充到丰富的鱼油,增进胎儿脑部发育。不过;但要特别注意避免食用大型鱼类,像是鲨鱼、旗鱼、鲔鱼等,因为可能含有重金属。
运动守则:温和、低冲击为主
        这个时期基于胎儿日渐成长的变化,孕妈咪子宫的负担也会逐渐增加,因此;体重控制可以纾解因身体重心改变的慢性疲劳、帮助顺利生产、促进产后泌乳功能、促进产后回复正常体态的效果,建议参加医院安排的运动课程。
游泳
        游泳除了有助于心肺功能,也可帮助肚子渐渐变大时,藉由水的浮力减轻孕妈咪腰背、关节的负担。若怀孕前就有游泳习惯,可以持续较快速的自由式,但孕期才开始游泳的孕妈咪,建议以蛙式为主,因为四肢打开较平衡,行进速度也较平缓。除此;要注意水质是否干净,因为孕妈咪的皮肤较敏感,抵抗力弱,而泳衣也要选择较宽松或专门给孕妈咪穿着的泳衣。至于游泳时也要以人少的水道和时段为主,注意环境安全,避免受伤。
步骤1:游泳前先做5~10分钟的暖身操,随后再慢慢下水。
步骤2:建议游10分钟后,出水起身稍微走动一下,让心跳速度降低,再继续游。
步骤3:游泳完毕后,慢慢放缓动作,约5~10分钟后再完全停止。

水中有氧
        水中有氧并不属于游泳,是近期非常流行的运动,一来可透过水的浮力减轻身体承重的负担,二来其中也包含热身运动、站姿、躺姿、侧姿、腹臀等动作,使孕妈咪在过程中强化肌力与心肺功能,改善腰酸背痛、预防静脉曲张。
        由于水中健身球
温度较低,长时间运动较不担心体温过高,对于体温本来就偏高的孕妈咪而言,是相当适合的运动。张教授提醒,这种运动最好经由专业的教练指导后方可进行。
健身球       
        孕妈咪做健身球运动可以打造良好的身体姿态,减轻下肢压力,锻练盆骨底肌肉,不仅有助于分娩顺利,对胎儿发育也有好处。但健身球的特性是圆形、有弹力,若孕妈咪单独人使用,容易发生危险,建议采取一对一的方式进行,有教练从旁协助较安全。

第4阶段:29周~40周
        怀孕7个月以后,更加接近产期,胎儿较大,子宫会产生压迫感,孕妈咪容易有频尿、下背痛、倦怠、关节韧带疼痛、便秘等不适的现象。
        张教授强调,怀孕后期面临胎儿即将出生,孕妈咪容易产生焦虑,此时更需要亲人在一旁陪伴,若准爸爸能陪着孕妈咪一起做运动,一方面避免发生危险时无人照应,一方面则能增进夫妻感情,排除孕妇的不安感。张境原教授提醒,养胎并不是只要养大就好,而是在意胎儿的成熟度,吃得多不如吃得巧,不管是孕妈咪或宝宝营养均衡丰富都远比体重来得重要。

饮食要点:避免产气食物
        张境原教授指出,30周后的胎儿成长更为快速,热量需求约增加到每天400大卡,孕妈咪开始会觉得肚子很大,走路蹒跚,肠胃受到胎儿的推挤而容易出现胀气或胃食道逆流,此时应减少食用产气食物,像是奶类、豆类等,或是难消化的食物,例如:糯米、高油脂食物,即可减缓肠胃不舒服。此外,少量多餐及减少刺激性食物也是降低胃食道逆流的好方法。
        到了怀孕8、9个月之后,有些孕妈咪明明没吃什么东西,为何体重却控制不下来?这是因为怀孕后期水肿的关系,就寝前按摩小腿、睡觉时垫高腿部都是消水肿的好方法。改善水肿其实也要从运动着手,如果能进行有氧运动就更棒,可促进血液及淋巴循环。
        基本上,第三孕期与第二孕期所需补充的热量差不多,但此时期胎儿会快速吸收养分,胎盘与羊水也会增加,仍须注意饮食过量的问题。

坚果类
        植物性好油坚果类有益于孕妈咪,但分量上有所限制,张境原教授建议,带壳的坚果类,例如:花生,一天以7~8颗为基准;不带壳的坚果类,像是南瓜子,以塑料汤匙1平匙(约10克)为基准。
水果类
        水果种类并无禁忌,维持每日2~4份即可。若孕妈咪血糖过高,菠萝、释迦、芒果因为太甜而不适合,必须适度挑选升糖指数较低、水分高的水果,例如:苹果、水梨、番石榴、橘子等。
运动守则:平缓、舒适为主
        此阶段应适度减低运动强度,从事较和缓的运动,缩短运动持续时间,必要时使用托腹带也可减低运动时的负荷。
伸展体操
        伸展体操相当多样,其中,皮拉提斯就是很好的伸展运动,目的在于教导孕妈咪如何使用正确的力量控制身体,以坐姿或侧躺、仰躺的五分钟内之伸展体操为宜。怀孕后期身体会产生较高的松弛素分泌量,这种激素会使关节韧带变得比较松弛,帮助子宫扩大,让胎儿顺利通过产道。做伸展运动时,适度伸展即可,过度伸张关节(尤其是下肢及骨盆关节)的运动则要避免。
走楼梯
        走楼梯可以训练骨盆肌肉,但若觉得很喘,务必依照身体的感觉停下来休息,待身体舒服后再慢慢往上爬,而且手应该扶着栏杆。此外;鞋子的选择也应以舒适、好走为主,例如:运动鞋。
        这时运动的重点毋须求快,最重要的是安全、顺利,掌握好「往上时,一个阶梯一个阶梯慢慢走;往下时,要确定踩稳后再走下一步」的原则,便能达到运动的效果。张境原教授说,肚子若太大影响到视线,可能会看不太到楼梯阶,要小心跌倒,因此;到接近产期时,可改为走平面的路,像是到公园散步,或者快走代替。
       
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        台湾广谕坐月子餐广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广,以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作,尔后成立了国内外首家坐月子中心,并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导,专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处,2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司,2013年12月成立成都广谕坐月子会所,张境原在中国荣获“改革开放30年,中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家,于2009年加入成都台商协会,并获选为理事,2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖,诚信经营示范单位】。多年以来,父女三人数次接受各大电视台邀请专访,台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等,大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台视、福州卫视…等,以及多家平面媒体,台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等,并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。


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