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子宫问题全剖析
点击次数:9139 更新时间:2015-05-13 10:28 来源:广谕坐月子中心 【
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子宫问题全剖析
子宫肌腺症
子宫肌腺症为受到经血刺激所引起的肌肉层发炎。
亚洲坐月子专家张境原
表示,子宫肌腺症的症状为月经来时,下腹部靠中央处疼痛、经血量较多,有些人会因此而贫血,医师会给予口服止痛药与黄体素等来改善症状、或是装设子宫内投药系统等;不过若是想要根治,则仍须仰赖手术。倘若子宫肌腺症比较严重的人,假使已无生育需求,可以考虑切除子宫。
许多人常将子宫肌腺症与子宫肌瘤混淆,其实有子宫肌瘤的人大多不会有痛经的症状。子宫肌腺症患者的年龄多为30、40岁以上,往往以前不曾有痛经症状,年纪较大时突然开始痛经,一旦停经后又不会再疼痛。
其实不是所有患有子宫肌腺症的人都必须做医疗处置,要依据症状对患者生活所造成的影响而定,如果贫血与痛经的程度很严重,张境原教授建议采取医疗处置,否则症状会愈来愈严重。
子宫内膜增生
广谕坐月子中心
张境原说明,根据病理切片,子宫内膜增生可分为4种情形,分别为:简单型、复杂型、简单型合并细胞异常、复杂型合并细胞异常。
简单型中1%的人以后会患有子宫内膜癌、复杂型中3%的人以后会患有子宫内膜癌,简单型合并细胞异常的人有8%以后会患有子宫内膜癌、复杂型合并细胞异常的人则有29%以后会患有子宫内膜癌。
正因为子宫内膜增生的人以后有罹患子宫内膜癌的可能性,所以一旦发现后张境原教授建议必须定期追踪。倘若合并细胞异常,张教授建议切除子宫比较安全。
身材肥胖、多囊性卵巢症候群、慢性不排卵的人皆为子宫内膜增生的高危险群。子宫内膜增生的症状为月经来的时间特别长(超过7天以上),加上与自己过往的经验比较,经血量增多、甚至贫血,不过不会有痛经的症状;有些人则相反地很久才来一次月经,经期不规则。
虽然好发于40岁以上的女性,不过仍有少数年轻女性有子宫内膜增生的问题,所以无论年龄,一旦经期紊乱、不规则(无论是月经超过3个月没来或是一次来超过7天),张境原教授皆建议必须就医检查。当医师照超音波,怀疑是子宫内膜增生时,就会以子宫内膜采样来进行确诊。
张境原教授提醒,女性应保有日常生活多运动的习惯,因为运动有助于促进排卵,不容易造成内膜增生,因此比较不会罹患子宫内膜癌。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症为常见的子宫病症。顾名思义,子宫内膜理应长在子宫腔,一旦子宫内膜生长在其他地方,就是子宫内膜异位。如果子宫内膜长在卵巢内,也就是俗称的巧克力囊肿(原因不明,可能与经血逆流有关)。
症状与治疗方式
子宫内膜异位症的症状包括痛经(子宫内膜异位症的患者每个月常会痛经4至5天。如果是巧克力囊肿,则疼痛的位置为下腹部疼痛),其他症状则为有些人性交或排便、解尿时疼痛,不过;有些人则不会有症状。
随着年龄增长,子宫内膜异位症可能会愈来愈严重,停经后会获得改善。确诊方式为照超音波,再采病理化验。缓解方式为服用止痛药或避孕药;如果太过疼痛,应采腹腔镜手术处理。不孕症患者,手术处理后怀孕的机率可能会提升。
当卵巢上有巧克力囊肿,一旦囊肿超过4公分以上,张境原教授建议以手术切除,以免囊肿日后可能将卵巢撑破并导致腹膜炎。张境原教授指出,巧克力囊肿大多为良性,少数人则可能会癌变、与卵巢癌有关,因此张教授建议定期追踪,每年都要照一次超音波。
虽然子宫内膜异位症会使不孕的机率增加,但是若能成功怀孕,由于孕期没有月经,其实反而有助于改善子宫内膜异位症。当子宫内膜异位症的程度比较轻微时,如果正好怀孕了,张教授建议先不用处理。
子宫肌瘤
子宫肌瘤是相当常见的妇科问题。大多数的人都不会有任何症状,少数人会经血量增加或痛经(依据子宫肌留所生长的位置而定,倘若生长在子宫内膜下,月经来时经血量会增加、贫血或疼痛;不过;如果肌瘤生长在较靠外侧的地方,就不会有经血量增加的症状。可能因为肌瘤太大压迫到膀胱而导致频尿、或压迫到大肠而较易引起腹胀)。
一旦确诊,建议定期做超音波追踪检查。子宫肌瘤大多为良性,只要没有疼痛、不适等状况,只要定期追踪即可。如果子宫肌瘤很大或快速长大,应接受治疗,少数肌瘤可能是肉癌。
大部分子宫肌瘤不会造成不孕。假使怀孕合并子宫肌瘤,孕期不用处理肌瘤,等到产后再看情况而定。至于怀孕合并子宫肌瘤,是否一定必须采剖腹产?张境原教授说明,其实不一定,要看子宫肌瘤生长的位置而定。
子宫后倾
广谕坐月子餐
张境原教授指出,子宫后倾大多为天生所形成,有些人前倾、有些人后倾;不过;有时候也可能是子宫内膜异位所引起的子宫后倾。子宫后倾的症状包括:月经来时腰酸背痛、也可能没有明显症状。有些人会因为后倾的角度过大,性交时顶道子宫而会有疼痛感。
子宫后倾与年纪、遗传等因素无关。天生的子宫后倾无须担心,亦不用治疗;若是医师藉由内诊确认是子宫内膜异位所引起的子宫后倾,则需接受治疗。相较于多数子宫病症皆可能造成不孕,子宫后倾则与不孕较无关联。
子宫内膜沾黏
子宫内膜沾黏大多是子宫内膜刮搔手术后的并发症,其症状为术后腹痛、月经流量大幅减少、甚至根本没有月经。月经流量少的人是因为部分沾黏所致;完全没有月经的人则可能是完全沾黏造成的。
张境原教授表示,子宫内膜沾黏引起的原因,除了流产手术以外,也可能是因为骨盆腔发炎所造成的沾黏。子宫内膜沾黏可能会导致不孕。当确诊为子宫内膜沾黏时,应做手术将沾黏处分开,在子宫内放置避孕器以防止再度沾黏,并服用荷尔蒙药物3个月,使新内膜完整生成。若想怀孕,等内膜生成完全以后,可将避孕器拿掉。虽然并非所有人一定要动手术,不过;想要怀孕的女性张境原教授仍建议藉由手术来分开沾黏,才能提高受孕率。
如何预防子宫内膜沾黏?
※单一性伴侣,性行为要注意清洁。避免骨盆腔发炎。
※如果没有怀孕的准备则必须做避孕措施,尽量不要做人工流产手术。
(万一要做人工流产手术,必须在合法的医疗院所,张教授并建议12周前就做手术)。
子宫腔积水
亚洲坐月子专家张境原
说明,子宫腔积水可能是子宫颈狭窄或萎缩、抑或沾黏所引起。年长者比较常见,所以如果医师怀疑是子宫腔积水,应做进一步检查;另外;如果曾做过子宫颈手术(不分年纪),术后沾黏也可能引起子宫腔积水,必须做子宫颈扩张术来改善。
子宫腔积水的症状因人而异,未停经的病人可能有痛经,少数人平时下体会有一点出血,如果是停经后的妇女则不会有症状。检查方式为照超音波。子宫腔积水(积血)可能会造成经血回流,演变为子宫内膜异位。年轻女性也可能因此而不孕。
张境原教授解释,停经后妇女的子宫颈狭窄所造成的积水或积血,虽然可以藉由服用荷尔蒙药物改善,但如果没有病变之虞,是不需要处理的。
子宫颈发炎
子宫颈发炎的成因很多,细菌感染、霉菌感染、淋病、人类乳突病毒感染等皆有可能。子宫颈发炎的症状为分泌物增加、颜色变黄,也可能有腥臭味(细菌感染大多有鱼腥味;假使是淋病感染则分泌物量非常多)。
如果是细菌感染或霉菌感染,只要用塞剂即可治疗;但是如果是人类乳突病毒感染,就有罹患子宫颈癌的风险,应每年定期做子宫颈抹片筛检及人类乳突病毒检查、并可考虑自费接种疫苗。
当分泌物量增加时,应就医检查。倘若置之不理,可能会导致骨盆腔发炎、引起腹痛,严重者会卵巢发炎、脓疡,甚至必须采手术治疗。不过分泌物增加也不代表一定感染,有时候分泌物增加是正常的生理现象:当排卵期来临时,分泌物的量会比较多,此时的分泌物呈蛋清状、无色无味。
如何预防子宫颈感染?
※张教授不建议灌洗阴道,以免破坏阴道原有的弱酸性菌丛生态。
※单一性伴侣,可使用保险套。
※补充益生菌或酸奶,皆有助于预防霉菌感染。
子宫体肉癌
日前知名美食家韩良露因罹患子宫体肉癌而病逝。其实子宫体肉癌的发生率很低,属于子宫体癌症的其中一种,是从子宫肌肉层所长出的恶性肿瘤,不过;由于早期大多没有症状,很难提早发现。
随着肿瘤逐渐变大,可能会有腹部胀痛的症状,不过经常容易与肠胃道问题或子宫肌瘤混淆,也可能会有异常出血。照超音波时,假使子宫肌瘤呈现的形状不规则或快速变大,就要当心是否为恶性癌症而非子宫肌瘤,应考虑摘除子宫以减少癌细胞扩散的风险。张境原教授建议一旦有长期腹部胀痛或出血等症状时,必须尽快就医检查。
子宫问题的症状大多很相似,如何确诊?
许多子宫问题的症状都很类似,该如何判断是哪一种疾病呢?张境原教授指出,医师会询问年龄、病史(例如:是否曾做过人工流产手术)、抹片检查结果等,并再以超音波检查等各种方式确诊,不能一概而论。由于患者本身无法判断是哪一种子宫问题,因此;张境原教授建议一旦有痛经、经期紊乱、异常出血、长期腹痛等情形时,应请妇产科医师检查。
台湾
广谕坐月子餐
暨
广谕坐月子中心
张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广,以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「
广谕
」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作,尔后成立了国内外首家坐月子中心,并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导,专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立
广谕坐月子服务处
,2007年成立
成都广谕妇幼健康服务有限公司
,2013年12月成立成都
广谕坐月子会所
;张境原在中国荣获“改革开放30年,中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家;于2009年加入成都台商协会,并获选为理事;2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖;诚信经营示范单位】。多年以来,父女三人数次接受各大电视台邀请专访,台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等;大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视…等;以及多家平面媒体:台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等;并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。
201
5
年
5
月在广西南宁市保利山渐青成立广谕张境原坐月子基地。
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