不到40岁，就有更年期症状？
由医生来谈更年期问题，有时得再三提醒读者，更年期是迈向熟年的过程，是自然演进的生命历程，不是「疾病」，请小心不要过度医疗化。但；不只妇产科，其实；像精神科、家医科、神经科、疼痛科、风湿免疫科等各科医师（当然也包括中医），每天都会看到许多受到更年期症状干扰，四处看诊的个案。我们的感触，也会比其他专业人士强烈。
不到40岁就会有更年期症状？是的。亚洲坐月子女性健康专家张境原教授表示，在正式停经前，有些妇女会感受到类似更年期的症状，这阶段称为「近更年期」(perimenopause period)，最早有可能不到40岁就出现了，最长可超过十年。会明显感受到近更年期症状而不舒服的女生，少于10%，但因为很难确定原因，也没有对多数人都明确有效的治疗方法，有可能带来频繁的就医与检查，为了解除症状不断服药与换药。
广谕坐月子中心张境原教授特别表示；当跟一些持续就医，症状不易缓解的病人讨论起近更年期症状时，多数人的反应反而是松一口气。这些病人同时有不规则的月经周期与出血量，虽然！我们无法确认月经变化与她的身体症状的关系，但病人从自己的经验判断，这可能是个答案。有些症状并非强烈到不可忍受，但「怎么了」、「为什么会这样」的疑惑，会一直在病人大脑缠绕。历经许多无助的检查后，可能是「近更年期」症状的念头，反而让一些病人不再那么焦虑。
「反正这就是个生命历程，而且总是会过去的」，应该会有人这么安慰自己吧。
近更年期的常见症状，跟我们熟知的更年期症状类似，如热潮红、阴道干燥或萎缩、乳房肿胀疼痛、背痛、睡眠障碍、关节疼痛、头痛、记忆力变差、夜汗、体重增加、焦躁、紧张、心情变差。和更年期症状的主要差别是：「近更年期」以「身心症」的症状较常见，热潮红的比例比更年期低。越接近更年期，乳房肿胀疼痛的感觉会减少，但热潮红与阴道干燥会增加。
为什么会有「近更年期」症状？成都市广谕张境原医院管理有限公司董事 总裁张境原教授表示，女性身上的卵子从出生后就不会增加，只会逐年减少。刚出生的婴儿有一两百万的卵母细胞(oocyte)，第一次排卵时剩下20到40万。女性一生会排出300-400个卵子。通常在38岁之后，卵母细胞的数量就会极速减少。
在这减少的过程，卵巢里的有腔滤泡(antral follicle)也会减少、变小。有腔滤泡内含卵子，是成功排卵的必经阶段。有腔滤泡会分泌一些影响其他性贺尔蒙的内分泌素，如 inhibin B，会直接抑制著名的 FSH（滤泡促进激素）。有腔滤泡减少、变小，inhibin B也就跟着减少。
有学者认为，inhibin B降低，就代表「近更年期」开始了。而在近更年期的早期阶段，一般常见的抽血检查还无法确认发生了什么事，有时只能从当事人陈述的症状来推测。而这些症状，还得跟子宫内膜增生、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、肠胃道肿瘤鉴别诊断。
由于「近更年期」以身心症状为主，当事人很容易会觉得自己有忧郁、焦虑症状，或有现在热门的「自律神经失调」，然后依照自己的喜好，选择要看哪个科别，或从运动、瑜伽、气功、禅修、跳有氧、生机饮食、服用营养食品寻求改善。这些方法并没有绝对的对错与好坏，要看当事人的接受程度与体质。有些人或许会寻寻觅觅一阵子才找到自己最喜欢的解法。
「近更年期」并不是「病」，只是个偶尔会让人不太舒服的人生阶段。在接受它、面对它之前，我们还可以多做点功课来了解它，对于自己的人生，或许就可以多一分笃定了。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原引进大陆，成立高端的台式服务医院，并于2016年底前开始营运喔。将以这样的医院服务态度，来为每一位患者服务，首先将成立妇科、产科、小儿科、不孕不育、有保证效果的坐月子中心、高端健康检查…等科室。张境原父女并将会公布其保证效果的月子餐材料，给有心要做坐月子餐的业者或孕产妇，并会定期地举办孕妈咪及新手妈咪的成长课程，由张境原亲自讲课及示范如何做坐月子餐。敬请各位爱护与支持张境原的朋友患者不吝给我批评跟指教。感恩喔。张境原服务专线1361-803-9429。
台湾广谕坐月子餐暨广谕坐月子中心张境原及张翔壹、张乔贻父女,于2007年开始在祖国致力于自然食疗法、防癌宇宙操的推广，以及怎样预防和根除癌细胞的扩大或蔓延的免费教学。「广谕」在台湾于1996年成立并开始妇幼保健的服务工作，尔后成立了国内外首家坐月子中心，并根据其亲家母旅日名医庄淑旂博士的指导，专精于坐月子餐、生理餐、术后餐、调养餐、住院餐的配送服务。于2003年在加拿大埃德蒙顿(AB省)设立广谕坐月子服务处，2007年成立成都广谕妇幼健康服务有限公司，2013年12月成立成都广谕坐月子会所，张境原在中国荣获“改革开放30年，中国十大保健领军人物”称号。也是中国健康促进协会聘请的健康教育专家，于2009年加入成都台商协会，并获选为理事，2013年12月28日荣获【诚商中国信鼎奖，诚信经营示范单位】。多年以来，父女三人数次接受各大电视台邀请专访，台湾有中视、台视、华视、环球卫视、东森电视…等，大陆有湖南卫视、广东卫视、重庆卫视、河南卫视、湖北卫视、上海电视台视、福州卫视…等，以及多家平面媒体，台湾自由时报、联合报、河南大河健康报、华西都市报、广西都市报、中国时报..等，并多次应邀到境内外各大医院作专题演讲。2015年5月获聘“两岸产业创新联盟“理事会理事。中国妈妈圈特邀专家。2016年3月8日应邀山东卫视临沂综合频道接受主持人兰兰专访。2016年成立成都市广谕张境原医院管理有限公司。2016年6月5日应邀上海电视台「非常惠生活」栏目接受专访。2016年7月20日应邀福州电视台「经济频道」栏目接受专访。
由医生来谈更年期问题，有时得再三提醒读者，更年期是迈向熟年的过程，是自然演进的生命历程，不是「疾病」，请小心不要过度医疗化。但；不只妇产科，其实；像精神科、家医科、神经科、疼痛科、风湿免疫科等各科医师（当然也包括中医），每天都会看到许多受到更年期症状干扰，四处看诊的个案。我们的感触，也会比其他专业人士强烈。
不到40岁就会有更年期症状？是的。亚洲坐月子女性健康专家张境原教授表示，在正式停经前，有些妇女会感受到类似更年期的症状，这阶段称为「近更年期」(perimenopause period)，最早有可能不到40岁就出现了，最长可超过十年。会明显感受到近更年期症状而不舒服的女生，少于10%，但因为很难确定原因，也没有对多数人都明确有效的治疗方法，有可能带来频繁的就医与检查，为了解除症状不断服药与换药。
广谕坐月子中心张境原教授特别表示；当跟一些持续就医，症状不易缓解的病人讨论起近更年期症状时，多数人的反应反而是松一口气。这些病人同时有不规则的月经周期与出血量，虽然！我们无法确认月经变化与她的身体症状的关系，但病人从自己的经验判断，这可能是个答案。有些症状并非强烈到不可忍受，但「怎么了」、「为什么会这样」的疑惑，会一直在病人大脑缠绕。历经许多无助的检查后，可能是「近更年期」症状的念头，反而让一些病人不再那么焦虑。
「反正这就是个生命历程，而且总是会过去的」，应该会有人这么安慰自己吧。
近更年期的常见症状，跟我们熟知的更年期症状类似，如热潮红、阴道干燥或萎缩、乳房肿胀疼痛、背痛、睡眠障碍、关节疼痛、头痛、记忆力变差、夜汗、体重增加、焦躁、紧张、心情变差。和更年期症状的主要差别是：「近更年期」以「身心症」的症状较常见，热潮红的比例比更年期低。越接近更年期，乳房肿胀疼痛的感觉会减少，但热潮红与阴道干燥会增加。
为什么会有「近更年期」症状？成都市广谕张境原医院管理有限公司董事 总裁张境原教授表示，女性身上的卵子从出生后就不会增加，只会逐年减少。刚出生的婴儿有一两百万的卵母细胞(oocyte)，第一次排卵时剩下20到40万。女性一生会排出300-400个卵子。通常在38岁之后，卵母细胞的数量就会极速减少。
在这减少的过程，卵巢里的有腔滤泡(antral follicle)也会减少、变小。有腔滤泡内含卵子，是成功排卵的必经阶段。有腔滤泡会分泌一些影响其他性贺尔蒙的内分泌素，如 inhibin B，会直接抑制著名的 FSH（滤泡促进激素）。有腔滤泡减少、变小，inhibin B也就跟着减少。
有学者认为，inhibin B降低，就代表「近更年期」开始了。而在近更年期的早期阶段，一般常见的抽血检查还无法确认发生了什么事，有时只能从当事人陈述的症状来推测。而这些症状，还得跟子宫内膜增生、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、肠胃道肿瘤鉴别诊断。
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